Эхинацея-плюс как биологически активная добавка¶

Эхинацея-плюс — торговая марка биологически активных добавок (БАД) на основе экстракта эхинацеи, выпускаемых рядом российских и зарубежных производителей. Под этим названием чаще всего понимают иммуностимулирующие препараты растительного происхождения, предназначенные для профилактики и вспомогательной терапии острых респираторных заболеваний. Поскольку словосочетание не является зарегистрированным международным непатентованным наименованием, состав и форма выпуска у разных изготовителей могут различаться.

¶Общие сведения

Эхинацея — род многолетних травянистых растений семейства Астровые, произрастающих преимущественно в Северной Америке. В медицине наибольшее применение получили эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea), эхинацея узколистная (Echinacea angustifolia) и эхинацея бледная (Echinacea pallida). В качестве лекарственного сырья используют корневища, корни, цветки и листья.

Препараты и добавки на основе эхинацеи присутствуют на рынке в формах:

• таблеток и капсул;
• настойки на спиртовой основе;
• водных и глицериновых экстрактов;
• сиропов;
• растворов для приёма внутрь;
• пастилок и леденцов.

Название «Эхинацея-плюс» обычно указывает на то, что в составе помимо экстракта эхинацеи присутствуют дополнительные компоненты — чаще всего аскорбиновая кислота (витамин C), иногда цинк, витамины группы B, растительные добавки (шиповник, элеутерококк, солодка). Именно наличие добавочных ингредиентов объясняет приставку «плюс».

¶Действующие вещества

Биологически активные свойства эхинацеи связывают с несколькими группами соединений:

Механизм действия до конца не изучен. Предполагается, что экстракты эхинацеи стимулируют фагоцитоз, повышают активность натуральных киллеров и способствуют выработке цитокинов. Однако клинические данные остаются разнородными: часть исследований показывает сокращение длительности простуды на 1–2 дня, другие не выявляют статистически значимого эффекта.

¶Показания и применение

В инструкциях к добавкам серии «Эхинацея-плюс» обычно указывают:

• профилактика простудных заболеваний в сезон повышенной заболеваемости;
• вспомогательное средство при первых симптомах ОРВИ;
• поддержка иммунитета при повышенных нагрузках и переутомлении;
• период восстановления после перенесённых инфекций.

Курс приёма, как правило, ограничивается 2–8 неделями. Длительное непрерывное применение не рекомендуется из-за возможного снижения эффекта и риска побочных реакций.

¶Противопоказания и ограничения

К типичным противопоказаниям относят:

• индивидуальную непереносимость компонентов;
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рассеянный склероз);
• туберкулёз;
• ВИЧ-инфекцию и другие состояния с выраженным иммунодефицитом;
• злокачественные новообразования;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для большинства форм — до 12 лет).

Спиртовые настойки не применяют у детей, водителей и при заболеваниях печени. Возможные побочные эффекты: аллергические реакции (сыпь, зуд, отёк), тошнота, головокружение, нарушения сна. При появлении симптомов приём прекращают и консультируются с врачом.

¶Правовой статус

В Российской Федерации большинство продуктов под маркой «Эхинацея-плюс» зарегистрированы как биологически активные добавки к пище, а не как лекарственные средства. Это означает, что они не проходят полный цикл клинических испытаний, обязательный для препаратов, и не предназначены для лечения заболеваний. Реализация БАД регулируется санитарными правилами и требованиями к маркировке; на упаковке обязательно указывается свидетельство о государственной регистрации.

Отдельные лекарственные препараты эхинацеи (например, настойка эхинацеи) зарегистрированы как лекарственные средства. Различие важно: БАД не заменяет назначенную терапию.

¶Оценка эффективности

Отношение специалистов к препаратам эхинацеи неоднозначно. Кокрановские обзоры, посвящённые профилактике и лечению простуды, отмечают отсутствие убедительных доказательств клинически значимой пользы. Ряд метаанализов указывает на возможное умеренное сокращение продолжительности симптомов, но подчёркивает низкое качество исходных исследований, различие в составе экстрактов и дозировках.

Всемирная организация здравоохранения и национальные регуляторы не включают эхинацею в перечни средств с доказанной эффективностью против респираторных вирусов. В то же время растение широко применяется в народной и традиционной медицине Европы и Северной Америки.

¶Особенности выбора

При выборе добавки под названием «Эхинацея-плюс» учитывают:

• точный состав (вид эхинацеи, концентрация экстракта, наличие витаминов);
• форму выпуска и содержание спирта;
• наличие свидетельства о государственной регистрации;
• срок годности и условия хранения;
• совместимость с принимаемыми лекарствами.

Поскольку под одной торговой маркой могут выпускаться продукты разных производителей, состав и дозировка у них не идентичны. Перед началом приёма, особенно при хронических заболеваниях и одновременном использовании других препаратов, необходима консультация врача.