Дезал таблетки: инструкция и применение¶

Дезлоратадин — антигистаминный препарат второго поколения, применяемый для лечения аллергических заболеваний. Под торговым названием «Дезал» выпускается компанией «Актавис» (ныне входит в Teva Pharmaceutical Industries). Действующее вещество — дезлоратадин, селективный блокатор периферических H1-гистаминовых рецепторов. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёнкой, по 5 мг, а также в виде сиропа для детей.

¶Действующее вещество и механизм действия

Дезлоратадин является активным метаболитом лоратадина. Он избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, расположенные преимущественно в периферических тканях, что снижает проницаемость сосудов, отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывает выраженной сонливости, характерной для антигистаминов первого поколения.

Дезлоратадин также подавляет высвобождение гистамина из тучных клеток и уменьшает миграцию эозинофилов — клеток, участвующих в поздней фазе аллергической реакции. Это отличает его от более простых блокаторов рецепторов.

¶Показания к применению

Инструкция к таблеткам Дезал определяет следующие показания:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, заложенность носа, чихание, зуд);
• крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
• зудящие дерматозы аллергической природы;
• аллергический конъюнктивит (в составе комплексной терапии).

Препарат применяется у взрослых и детей старше 12 лет в таблетированной форме. Для детей младшего возраста используется сироп.

¶Способ применения и дозы

Стандартная дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет — одна таблетка (5 мг) один раз в сутки. Таблетку принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Кратность приёма не зависит от тяжести симптомов, поскольку дезлоратадин имеет длительный период полувыведения (около 27 часов).

При сезонном рините курс обычно составляет от 2 до 6 недель, при круглогодичном — препарат может назначаться длительно, до нескольких месяцев, по решению врача. При крапивнице длительность терапии определяется индивидуально.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к дезлоратадину или другим компонентам препарата;
• детский возраст до 12 лет (для таблетированной формы);
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в составе таблеток есть лактоза);
• беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

¶Особые указания

При тяжёлых нарушениях функции печени или почек требуется консультация специалиста и возможная коррекция режима дозирования. Несмотря на низкую седативную активность, в период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, особенно в первые дни приёма.

Дезлоратадин не усиливает действие алкоголя на центральную нервную систему в клинически значимой степени, однако совместный приём не рекомендуется.

¶Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. В клинических исследованиях наиболее часто отмечались:

• повышенная утомляемость;
• сухость во рту;
• головная боль;
• тошнота.

Редко — тахикардия, повышение уровня печёночных ферментов, аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отёк). При появлении нежелательных явлений следует обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими лекарствами

Клинически значимых взаимодействий с большинством препаратов не выявлено. Дезлоратадин не является ингибитором или индуктором изоферментов цитохрома P450, поэтому не влияет на метаболизм других лекарств. Совместный приём с кетоконаконизолом, эритромицином, азитромицином не приводил к значимым изменениям концентрации дезлоратадина в плазме в исследованиях.

¶Передозировка

При приёме доз, превышающих терапевтические (до 45 мг в исследованиях), серьёзных нежелательных эффектов не зафиксировано. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое. При случайном приёме большой дозы следует обратиться к врачу.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки Дезал хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности — обычно 2–3 года в зависимости от партии. Отпускается по рецепту врача (в ряде стран — без рецепта).

¶Аналоги

К препаратам с тем же действующим веществом относятся Эриус, Дезлоратадин-Тева, Лордестин, Блогир-3. Все они содержат дезлоратадин в дозе 5 мг и имеют сходные показания. Замена одного препарата другим возможна только по согласованию с врачом, поскольку вспомогательные вещества и форма выпуска могут различаться.