Дезал: инструкция по применению раствора¶

Дезал — торговое наименование антигистаминного лекарственного средства, действующим веществом которого является дезлоратадин. Препарат выпускается рядом фармацевтических компаний и применяется для устранения симптомов аллергических реакций. Под «раствором» в обиходе чаще всего понимают сироп — жидкую пероральную лекарственную форму, предназначенную для приёма внутрь. Инструкция по применению описывает показания, дозировки, способ приёма и ограничения, связанные с использованием этой формы.

¶Действующее вещество

Дезлоратадин — это активный метаболит лоратадина, антигистаминное средство второго поколения. Он относится к селективным антагонистам периферических H1-гистаминовых рецепторов. Механизм действия основан на блокировании этих рецепторов, что снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры, характерные для аллергического ответа.

Ключевое отличие дезлоратадина от препаратов первого поколения — отсутствие выраженного седативного эффекта и слабое влияние на центральную нервную систему, поскольку вещество плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Действие развивается в течение примерно 30 минут после приёма и сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Лекарственные формы

Дезлоратадин выпускается в нескольких формах:

• таблетки, покрытые оболочкой, по 5 мг;
• сироп (раствор для приёма внутрь) с концентрацией 0,5 мг/мл;
• иногда — в виде капель для приёма внутрь.

Жидкая форма предназначена прежде всего для детей и для пациентов, которым затруднён приём таблеток. Сироп обычно содержит вспомогательные компоненты: сахарозу или её заменители, ароматизаторы, консерванты, воду очищенную, буферные добавки. Точный состав зависит от производителя, поэтому перед применением следует сверяться с инструкцией конкретного препарата.

¶Показания к применению

Сироп с дезлоратадином применяют при:

• сезонном и круглогодичном аллергическом рините (насморк, заложенность носа, чихание, зуд в носу);
• крапивнице, в том числе хронической идиопатической;
• аллергических конъюнктивитах, сопровождающихся зудом и слезотечением;
• кожном зуде аллергического происхождения;
• симптомах аллергии на укусы насекомых.

Препарат устраняет симптомы, но не влияет на их причину, поэтому при подтверждённой аллергии он обычно дополняет мероприятия по элиминации аллергена.

¶Способ применения и дозы

Сироп принимают внутрь независимо от приёма пищи. Дозировка зависит от возраста:

Дозу отмеряют прилагаемой мерной ложкой или шприцем. При пропуске приёма не следует удваивать следующую дозу. Продолжительность курса определяет врач: при сезонном рините лечение может длиться от нескольких дней до нескольких недель, при хронической крапивнице — дольше.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к дезлоратадину или вспомогательным компонентам, а также возраст младше установленного для конкретной формы (для сиропа — обычно до 1 года). С осторожностью препарат применяют при тяжёлых нарушениях функции печени и почек, при судорогах в анамнезе.

Беременным и кормящим женщинам приём возможен только по назначению врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты и передозировка

Наиболее частые нежелательные реакции — повышенная утомляемость, сухость во рту, головная боль. Реже отмечаются тахикардия, бессонница, диспепсия, аллергические реакции на компоненты сиропа. У детей иногда наблюдается возбудимость.

При превышении дозы возможно усиление сонливости и головной боли. Специфического антидота нет; проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ малоэффективен, поскольку дезлоратадин активно связывается с белками плазмы.

¶Взаимодействие с другими средствами

Дезлоратадин практически не взаимодействует с препаратами, метаболизируемыми системой цитохрома P450, поскольку его превращение в организме происходит иным путём. Это выгодно отличает его от некоторых антигистаминных средств, чей эффект усиливается при одновременном приёме с ингибиторами ферментов печени. Тем не менее одновременный приём с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему, требует осторожности.

¶Особые указания

Сироп может содержать сахарозу, что важно учитывать пациентам с сахарным диабетом. Некоторые формы включают сорбитол, который следует принимать во внимание при непереносимости фруктозы. Вождение транспорта и работа с механизмами обычно не ограничиваются, однако при появлении сонливости от такой деятельности следует воздержаться.

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, обычно не выше 25 °C. Открытый флакон используют в течение срока, установленного инструкцией. По истечении срока годности остатки лекарства утилизируют.

¶Отпуск и аналоги

Дезлоратадин в форме сиропа отпускается из аптек по рецепту или без него — в зависимости от страны и конкретного производителя. Существуют многочисленные дженерики под разными торговыми названиями, содержащие то же действующее вещество. При замене одного препарата другим следует учитывать различия в концентрации и вспомогательных компонентах, поэтому дозировку уточняют по инструкции к приобретённому средству.