Брустан — комбинированный анальгетик на основе ибупрофена¶

Брустан — комбинированный лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС), выпускаемый в форме таблеток, покрытых оболочкой. В состав препарата входят два действующих вещества: ибупрофен (400 мг) и парацетамол (325 мг). Брустан применяется для symptomatic-терапии болевого синдрома и лихорадочных состояний, однако не устраняет причину заболевания и не является антибактериальным или противовирусным средством.

¶Состав и механизм действия

¶Действующие вещества

Ибупрофен блокирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и повышения температуры. Парацетамол действует преимущественно центрально, влияя на центры терморегуляции и болевой чувствительности в головном мозге. Комбинация двух механизмов обеспечивает более выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект по сравнению с монотерапией каждым из компонентов.

¶От чего помогает

Брустан применяется при состояниях, сопровождающихся болью и повышением температуры:

• головная и зубная боль;
• миалгия (мышечная боль), невралгия;
• боль в спине, суставах, при растяжениях и ушибах;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях;
• умеренный болевой синдром после операций и травм (по назначению врача).

Препарат не предназначен для лечения инфекций, воспалительных заболеваний как таковых или хронических состояний без контроля специалиста. Он купирует симптомы, но не влияет на их источник.

¶Инструкция по применению

¶Способ применения

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём желателен после еды — это снижает риск раздражения слизистой желудка.

¶Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет

• Разовая доза — 1 таблетка.
• При необходимости повторяют каждые 6–8 часов.
• Максимальная суточная доза — 3 таблетки.
• Длительность приёма без консультации врача — не более 3 дней как жаропонижающее и не более 5 дней как обезболивающее.

Детям до 12 лет препарат в данной форме обычно не назначают; для них существуют отдельные детские формы ибупрофена и парацетамола.

¶Передозировка

При превышении дозы возможны тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, нарушение сознания, поражение печени (особенно опасно в отношении парацетамола). При подозрении на передозировку требуется немедленное обращение за медицинской помощью.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к ибупрофену, парацетамолу или другим НПВС;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• «аспириновая» астма и полный или неполный синдром носовых полипов;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет.

¶Побочные эффекты

Возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, боль в животе, реже — эрозии и язвы), центральной нервной системы (головокружение, головная боль, бессонница), а также аллергические проявления (сыпь, зуд, отёк). При длительном приёме повышается риск поражения печени и почек, нарушения кроветворения.

¶Особые указания и взаимодействия

• Не рекомендуется сочетать с другими НСПВС и салицилатами — возрастает риск побочных эффектов.
• Усиливает действие антикоагулянтов и некоторых гипогликемических средств.
• Алкоголь повышает риск гепатотоксичности парацетамола.
• Пациентам с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, язвенной болезнью в анамнезе препарат назначают с осторожностью.
• При сохранении симптомов более 3–5 дней необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

¶Формы выпуска и условия хранения

Брустан выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, в упаковках по 10, 20 и 30 штук. Хранится в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат применять нельзя. Отпускается из аптек без рецепта, однако бесконтрольное использование НСПВС не рекомендуется.

¶Место в группе анальгетиков

Брустан относится к комбинированным анальгетикам-антипиретикам. Аналогичными по составу препаратами являются «Ибуклин» и «Некст». В клинической практике комбинация ибупрофена и парацетамола рассматривается как эффективная при умеренной боли, когда монотерапия недостаточна. При этом важно учитывать суммарную суточную нагрузку на печень и желудок, поскольку оба компонента имеют собственные ограничения по дозе и длительности приёма.