Анестетик в составе Граммидина¶

Анестетик в Граммидине — это вспомогательный компонент лекарственного препарата Граммидин, выпускаемого в форме таблеток для рассасывания. В состав препарата входит местный анестетик, обеспечивающий обезболивающий эффект при воспалительных заболеваниях горла. Наличие анестетика отличает часть линеек Граммидина от форм без обезболивающего компонента.

¶Общие сведения о препарате

Граммидин — торговое наименование лекарственных средств на основе антибактериального пептида грамицидина C (в форме грамицидина C дигидрохлорида). Препарат применяется в оториноларингологии и стоматологии при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки. Выпускается в нескольких модификациях, различающихся составом вспомогательных и действующих компонентов:

• Граммидин (базовая форма с грамицидином C);
• Граммидин Нео (с добавлением антисептика цетилпиридиния хлорида);
• Граммидин с анестетиком;
• Граммидин детский.

Именно в форме «с анестетиком» в состав вводится дополнительное вещество, снимающее боль в горле.

¶Какой анестетик используется

В качестве местного анестетика в таблетках Граммидин с анестетиком применяется тетракаин (другое название — аметокаин). Это вещество относится к группе местных анестетиков сложноэфирного типа и обеспечивает обратимое снижение болевой чувствительности при контакте с mucosa (слизистой оболочкой) ротоглотки.

Тетракаин:

• блокирует натриевые каналы в мембранах нервных окончаний, препятствуя генерации и проведению болевого импульса;
• действует поверхностно, при рассасывании таблетки распределяется по слизистой оболочке;
• начинает действовать через несколько минут после рассасывания;
• имеет ограниченную продолжительность эффекта, что связано с постепенным вымыванием слюной.

В некоторых источниках и инструкциях к разным формам препарата упоминаются и другие анестетики, однако для линейки Граммидина с анестетиком характерно именно использование тетракаина в дозировке, указанной в инструкции (обычно порядка 0,2 мг на таблетку).

¶Механизм действия

Анестетик в составе препарата выполняет симптоматическую функцию. Основное действующее вещество — грамицидин C — является антибактериальным пептидом, который нарушает проницаемость цитоплазматических мембран бактерий, что приводит к их гибели. Анестетик при этом не обладает антимикробной активностью и не влияет на возбудителей инфекции.

Таким образом, компоненты действуют независимо:

Сочетание антибактериального и обезболивающего компонентов позволяет одновременно воздействовать на причину воспаления и облегчать субъективные ощущения — боль, першение, дискомфорт при глотании.

¶Показания к применению

Формы с анестетиком применяются при состояниях, сопровождающихся выраженной болью в горле:

• фарингит;
• тонзиллит (ангина);
• ларингит;
• стоматит;
• гингивит;
• состояния после операций в полости рта и глотки.

Обезболивающий компонент делает такие формы предпочтительными при интенсивном болевом синдроме, тогда как формы без анестетика ориентированы преимущественно на антибактериальное воздействие.

¶Особенности применения

Таблетки предназначены для рассасывания, а не для разжёвывания или проглатывания. Это связано с тем, что и антибактериальный, и обезболивающий эффекты реализуются при контакте со слизистой оболочкой полости рта и глотки. При проглатывании концентрация действующих веществ в месте воспаления оказывается недостаточной.

Среди ограничений и предостережений, связанных с анестетиком:

• возможны аллергические реакции на тетракаин, в том числе перекрёстные с другими анестетиками сложноэфирной группы (прокаин и др.);
• не рекомендуется длительное превышение продолжительности курса без консультации врача;
• при беременности и в период лактации применение согласовывается со специалистом;
• у детей применение ограничено возрастом, указанным в инструкции к конкретной форме.

Анестетик может вызывать кратковременное онемение слизистой, изменение вкусовых ощущений, иногда — жжение в момент рассасывания.

¶Место среди аналогов

Препараты с местными анестетиками для лечения боли в горле широко представлены на фармацевтическом рынке. Помимо тетракаина, в подобных средствах используются лидокаин, бензокаин и другие вещества. Отличие Граммидина с анестетиком состоит в комбинации грамицидина C с тетракаином, тогда как, например, часть других комбинированных препаратов сочетает антисептик с иным анестетиком.

Выбор между формами Граммидина — с анестетиком и без него — определяется выраженностью болевого синдрома и индивидуальной переносимостью компонентов. Самостоятельное назначение препарата не заменяет консультации врача, поскольку боль в горле может быть симптомом заболеваний, требующих системной терапии.