Аллергия на грызунов: причины и проявления¶

Аллергия на грызунов — это иммунологическая реакция гиперчувствительности, развивающаяся при контакте с аллергенами, содержащимися в биологических выделениях, шерсти и эпителии грызунов. Относится к группе бытовых и профессиональных аллергий, чаще всего связана с домашними питомцами (хомяки, морские свинки, крысы, мыши, дегу, шиншиллы) и с лабораторными животными. Основным источником аллергенов служат белки мочи, слюны, кожного секрета и перхоти, а не сама шерсть.

¶Причины

Ключевая причина — сенсибилизация иммунной системы к чужеродным белкам. У грызунов идентифицированы специфические аллергенные компоненты:

• Mus m 1 (липокалин) — основной аллерген мышей, содержится в моче и перхоти;
• Rat n 1 — главный аллерген крыс;
• Cav p 1 и Cav p 2 — аллергены морских свинок;
• аллергены хомяков, шиншилл, дегу.

Механизм реакции — IgE-опосредованный (реагиновый) тип. При первом контакте организм вырабатывает специфические иммуноглобулины E, которые фиксируются на тучных клетках. Повторный контакт вызывает выброс гистамина и других медиаторов воспаления, что проявляется клиническими симптомами.

Факторы риска:

• длительный или частый контакт с животными (владельцы, сотрудники зоомагазинов, вивариев, лабораторий);
• наследственная предрасположенность к атопии;
• наличие других аллергий (поллиноз, астма);
• плохая вентиляция и уборка помещений, где содержатся грызуны;
• детский возраст.

Аллергены грызунов — мелкие частицы, способные длительно находиться в воздухе и распространяться по помещению, накапливаясь в пыли, на текстиле и мебели.

¶Проявления

Симптомы возникают обычно через несколько минут после контакта и зависят от пути попадания аллергена.

¶Респираторные симптомы

• заложенность и зуд в носу, чихание, ринорея (аллергический ринит);
• кашель, першение в горле;
• приступы удушья, свистящее дыхание (аллергическая бронхиальная астма).

¶Глазные симптомы

• зуд и покраснение конъюнктивы;
• слезотечение, отёк век (аллергический конъюнктивит).

¶Кожные симптомы

• крапивница, зудящие высыпания;
• контактный дерматит в местах соприкосновения с животным.

¶Тяжёлые реакции

В редких случаях возможна системная реакция вплоть до анафилаксии, особенно при укусах грызунов или попадании их слюны на повреждённую кожу. Отдельно выделяют «аллергию на укус» и реакции на лабораторных животных у персонала.

¶Диагностика

Диагностика включает сбор анамнеза, кожные скарификационные пробы и определение специфических IgE в крови (иммуноферментный анализ, ImmunoCAP). Иногда применяют провокационные тесты под контролем врача. Важно дифференцировать аллергию на грызунов от реакций на корм, подстилку, плесень или клещей домашней пыли.

¶Терапия и профилактика

Основной принцип — устранение контакта с аллергеном. При невозможности полного исключения применяют:

• антигистаминные препараты;
• интраназальные глюкокортикостероиды;
• бронхолитики при астме;
• аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).

Профилактика: регулярная влажная уборка, вентиляция, использование воздухоочистителей с HEPA-фильтрами, ограничение доступа животных в спальню, применение защитной одежды и респираторов при работе в вивариях.

¶См. также

Аллергический ринит, бронхиальная астма, атопия, аллергены лабораторных животных.