Африн — сосудосуживающий препарат для носа¶

Африн — торговое наименование лекарственных средств на основе оксиметазолина, применяемых интраназально (в виде спрея или капель) для устранения заложенности носа. Относится к группе местных сосудосуживающих препаратов (деконгестантов) — агонистов α-адренорецепторов. Выпускается в нескольких формах, различающихся концентрацией действующего вещества и продолжительностью действия, что определяет особенности применения у взрослых.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основное активное вещество — оксиметазолина гидрохлорид. При нанесении на слизистую оболочку полости носа он стимулирует α₁- и α₂-адренорецепторы сосудов, вызывая их сужение. Это уменьшает отёк и гиперемию слизистой, снижает выделение секрета и восстанавливает проходимость носовых ходов и околоносовых пазух.

Оксиметазолин начинает действовать в течение нескольких минут после введения. Продолжительность эффекта зависит от концентрации: у взрослых форм она составляет до 10–12 часов, что позволяет применять препарат реже, чем короткодействующие деконгестанты (например, нафазолин).

¶Формы выпуска

Для взрослых предназначены формы с концентрацией 0,05 %. Детские варианты (0,025 %) для взрослых не применяются, поскольку дозировка рассчитана на меньшую массу тела и чувствительность организма.

¶Показания к применению

У взрослых препарат используется при:

• острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся насморком и заложенностью носа;
• аллергическом рините (в том числе сезонном);
• синуситах, евстахиите — как средство, облегчающее отток содержимого и уменьшающее отёк;
• подготовке к диагностическим или хирургическим манипуляциям в полости носа.

Препарат оказывает симптоматическое действие: он не устраняет причину насморка (вирус, аллерген, бактериальную инфекцию), а лишь временно облегчает дыхание.

¶Способ применения и дозы для взрослых

Формы с 0,05 % оксиметазолином применяют следующим образом:

• Спрей. По одному впрыскиванию в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Перед впрыскиванием рекомендуется очистить носовые ходы.
• Капли. По 1–2 капли в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки.

Кратность применения не должна превышать 3 раз в сутки. Препарат не следует использовать дольше 3–5 дней подряд. Более длительное применение повышает риск развития медикаментозного ринита (синдрома «рикошета»), при котором заложенность носа возвращается и усиливается после прекращения действия препарата.

При повторном применении важно соблюдать интервалы, указанные в инструкции, и не превышать рекомендованную дозу. Перед использованием флакон со спреем обычно требуется привести в рабочее состояние согласно инструкции конкретного производителя.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям для взрослых относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к оксиметазолину или вспомогательным компонентам;
• атрофический ринит;
• закрытоугольная глаукома;
• выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия тяжёлой степени;
• гипертиреоз;
• тяжёлые заболевания сердца (ишемическая болезнь, тахиаритмии);
• состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
• одновременный приём ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены.

С осторожностью препарат применяют при сахарном диабете, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, а также в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

При местном применении возможны:

• жжение, сухость, раздражение слизистой оболочки носа;
• чихание, ощущение «заложенности» после окончания действия;
• носовые кровотечения (при длительном использовании);
• головная боль, тахикардия, повышение артериального давления — при системном всасывании или передозировке.

При появлении выраженных нежелательных реакций применение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для длительной терапии хронического насморка. При сохранении симптомов более 3–5 дней необходимо обратиться к врачу для уточнения причины и подбора иной терапии.

Не следует превышать дозировку: передозировка у взрослых может сопровождаться угнетением центральной нервной системы, сонливостью, брадикардией, повышением артериального давления. В таких случаях требуется медицинская помощь.

Одновременное применение с другими сосудосуживающими средствами (в том числе в комбинированных препаратах от простуды) увеличивает риск побочных эффектов и не рекомендуется без консультации со специалистом.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Оксиметазолин усиливает действие средств, повышающих артериальное давление. Сочетание с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО может приводить к выраженному подъёму давления. Совместное использование с другими деконгестантами повышает вероятность системных реакций.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C), в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности и условия отпуска (безрецептурный или рецептурный) зависят от конкретной торговой формы и указываются на упаковке. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией производителя, поскольку состав вспомогательных веществ и рекомендации могут различаться между аналогами.