Витамины при выпадении волос¶

Витамины при выпадении волос — группа биологически активных веществ, недостаток которых может влиять на состояние волосяных фолликулов и приводить к усиленному выпадению волос. Выпадение волос (алопеция) имеет множество причин, и витаминная недостаточность — лишь одна из возможных, поэтому коррекция рациона не заменяет диагностики и лечения основного заболевания.

¶Общие сведения

Волос — это структура, растущая из фолликула, который получает питание через кровеносные сосуды кожи головы. Рост волоса цикличен и включает фазы анагена (роста), катагена (перехода) и телогена (покоя, после которого волос выпадает). Нормальная потеря составляет примерно 50–100 волос в сутки. Если этот показатель устойчиво превышен или появляются очаги облысения, речь идёт о патологическом выпадении.

Причинами могут быть гормональные нарушения (в том числе андрогенетическая алопеция), заболевания щитовидной железы, дефицит железа и ферритина, стресс, инфекции, приём лекарств, аутоиммунные процессы (гнёздная алопеция), а также алиментарные факторы — неполноценное питание и дефицит витаминов и микроэлементов. Витамины не являются самостоятельным «лекарством от облысения», но их дефицит способен ухудшать состояние волос и замедлять восстановление.

¶Витамины, связанные с ростом волос

¶Витамины группы B

• Биотин (B7) — участвует в метаболизме жиров, углеводов и белков, в том числе кератина, из которого состоит волос. Выраженный дефицит биотина сопровождается выпадением волос и ломкостью ногтей. Однако при нормальном питании дефицит встречается редко, а рутинный приём биотина без подтверждённой недостаточности не доказал пользы.
• Пиридоксин (B6), фолаты (B9) и цианокобаламин (B12) — участвуют в кроветворении и синтезе нуклеиновых кислот, необходимых для делящихся клеток фолликула. Их дефицит часто сочетается с анемией, которая сама по себе провоцирует выпадение.
• Ниацин (B3, PP) — поддерживает микроциркуляцию и обменные процессы в коже.
• Пантотеновая кислота (B5) — входит в состав кофермента A, участвует в обмене веществ кожи и её придатков.

¶Витамин D

Жирорастворимый витамин, регулирующий кальциево-фосфорный обмен и влияющий на работу иммунной системы. Рецепторы к витамину D обнаружены в клетках волосяного фолликула. Низкий уровень витамина D нередко выявляется у людей с телогеновым выпадением и гнёздной алопецией, хотя причинно-следственная связь остаётся предметом исследований. Дефицит широко распространён в регионах с недостатком солнечного света.

¶Витамин A

Необходим для нормального роста и обновления клеток, включая эпителий и фолликулы. При этом избыток витамина A токсичен и, напротив, сам может вызывать выпадение волос, поэтому дозировки требуют осторожности.

¶Витамин E

Антиоксидант, защищающий клетки от окислительного стресса и улучшающий состояние сосудов. В больших дозах может повышать риск кровотечений.

¶Витамин C

Участвует в синтезе коллагена, входящего в структуру кожи и волосяного фолликула, и улучшает всасывание железа — важного для волос микроэлемента.

¶Микроэлементы и другие вещества

Хотя формально не являются витаминами, при выпадении волос часто значимы:

¶Диагностика дефицитов

Определять нехватку витаминов «на глаз» не рекомендуется. Обычно назначают анализы крови:

• общий анализ крови и ферритин;
• витамин D (25-OH);
• витамин B12 и фолаты;
• тиреотропный гормон (ТТГ) и гормоны щитовидной железы;
• при необходимости — половые гормоны, цинк, железо.

Самостоятельный приём высоких доз витаминов без анализов может быть бесполезен, а в случае жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) — опасен накоплением и токсичностью.

¶Подход к коррекции

1. Устранение основной причины — лечение анемии, заболеваний щитовидной железы, коррекция гормонального фона, отмена провоцирующих препаратов.
2. Питание — полноценный рацион с белком, овощами, цельными злаками, орехами, рыбой, яйцами, мясом, бобовыми.
3. Восполнение подтверждённых дефицитов — приём препаратов в дозах, назначенных врачом, с контролем показателей.
4. Наружная терапия — по показаниям применяются лечебные шампуни, лосьоны, препараты миноксидила и другие средства.
5. Оценка результата — волосы растут медленно, поэтому эффект корректировки дефицита оценивают не раньше чем через 3–6 месяцев.

¶Что важно учитывать

• Выпадение волос редко связано с одним витамином; чаще это сочетание факторов.
• Биотин в высоких дозах может искажать результаты лабораторных анализов (в частности, тестов на гормоны и сердечные маркеры), поэтому перед обследованием его приём следует обсудить с врачом.
• Приём витаминов неэффективен при андрогенетической и гнёздной алопеции как единственная мера — здесь нужны специфические методы лечения.
• Резкое выпадение после стресса, родов, инфекции или операции обычно носит телогеновый характер и со временем проходит самостоятельно.

Таким образом, при выпадении волос наиболее значимы витамины группы B (особенно биотин, B12, фолаты), витамин D, а также витамины A, C и E в физиологических дозах; ключевую роль играют также железо, цинк и другие микроэлементы. Решение о приёме любых добавок принимается по результатам обследования.