Цитрамон-МФФ комбинированный анальгетик¶

Цитрамон-МФФ — комбинированный лекарственный препарат группы ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, выпускаемый в форме таблеток. В состав входят три действующих вещества: ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. Препарат применяется преимущественно для symptomatic-облегчения головной боли, в том числе при мигрени, а также при умеренном болевом синдроме и лихорадочных состояниях. Аббревиатура «МФФ» в названии указывает на производителя — фармацевтическую компанию «Московская фармацевтическая фабрика». Препарат относится к безрецептурным средствам, однако имеет ряд серьёзных противопоказаний и ограничений по возрасту.

¶Состав и действующие вещества

Одна таблетка Цитрамона-МФФ содержит:

Комбинация построена на взаимном усилении эффектов: ацетилсалициловая кислота и парацетамол обеспечивают обезболивающее и жаропонижающее действие разными механизмами, а кофеин повышает их эффективность и снижает выраженность сонливости.

¶Ацетилсалициловая кислота

Необратимо ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), блокируя синтез простагландинов — медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Дополнительно подавляет агрегацию тромбоцитов, что учитывается при оценке рисков.

¶Парацетамол

Действует преимущественно центрально, угнетая синтез простагландинов в центральной нервной системе, влияет на центры боли и терморегуляции. Слабо выраженное противовоспалительное действие.

¶Кофеин

Блокирует аденозиновые рецепторы, оказывает психостимулирующее и аналептическое действие, сужает сосуды головного мозга, что особенно значимо при головной боли сосудистого характера.

¶Показания к применению

• болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль, миалгия, невралгия, альгодисменорея);
• головная боль, в том числе при мигрени;
• лихорадочные состояния при простудных и инфекционных заболеваниях.

Препарат предназначен для кратковременного применения; длительный приём без врачебного контроля не рекомендуется.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• нарушения свёртываемости крови, гемофилия;
• бронхиальная астма, вызванная приёмом салицилатов;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (обычно до 15 лет — из-за риска синдрома Рея при применении ацетилсалициловой кислоты на фоне вирусных инфекций);
• повышенная возбудимость, бессонница, тяжёлая артериальная гипертензия (в связи с кофеином).

¶Побочные эффекты

Возможны тошнота, боли в эпигастрии, изжога, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница), при длительном приёме — нарушения со стороны крови, поражение слизистой желудка, нефротоксичность. Кофеин может вызывать бессонницу, тахикардию, повышенную возбудимость.

¶Особые указания

Ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечений и несовместима с приёмом антикоагулянтов. Парацетамол при превышении дозы оказывает гепатотоксическое действие, поэтому важно учитывать суммарную дозу при одновременном приёме других содержащих его препаратов. Кофеин не рекомендуется при повышенном артериальном давлении и нарушениях сна. Препарат не следует сочетать с алкоголем.

¶Место среди аналогов

Цитрамон-МФФ относится к семейству препаратов «Цитрамон», известных с середины XX века. Существуют различные модификации: классический Цитрамон (с какао и лимонной кислотой), Цитрамон П, Цитрамон-МФФ и другие. Отличия касаются состава вспомогательных компонентов и количественного соотношения действующих веществ. Цитрамон-МФФ отличается наличием парацетамола в составе, что расширяет анальгетический эффект по сравнению с классической формулой.

¶Форма выпуска и условия хранения

Выпускается в таблетках, обычно по 6 или 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Хранится в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается без рецепта.

¶Значение и критика

Цитрамон-МФФ широко распространён как доступное средство для купирования головной боли. Вместе с тем медики предупреждают о риске «абузусной» (медикаментозной) головной боли при частом и бесконтрольном приёме комбинированных анальгетиков, а также о нежелательных эффектах ацетилсалициловой кислоты на желудочно-кишечный тракт. Рациональное применение предполагает соблюдение дозировки и ограничение по длительности приёма.