Цитрамон-ЛекТ — комбинированный анальгетик¶

Цитрамон-ЛекТ — комбинированный лекарственный препарат группы ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, выпускаемый в форме таблеток. В состав входят три действующих вещества: ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. Препарат применяется преимущественно для купирования болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности, в том числе при головной и зубной боли, а также как жаропонижающее средство при лихорадочных состояниях. Цитрамон-ЛекТ относится к числу воспроизведённых (дженерических) препаратов и является одной из торговых форм классического «цитрамона».

¶Состав и действующие вещества

Таблетка Цитрамона-ЛекТ содержит три активных компонента, каждый из которых обладает собственным механизмом действия:

• Ацетилсалициловая кислота (кислота ацетилсалициловая) — нестероидное противовоспалительное средство, блокирующее циклооксигеназу и угнетающее синтез простагландинов, что обеспечивает обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
• Парацетамол — анальгетик и антипиретик центрального действия, влияющий преимущественно на болевые и терморегуляторные центры головного мозга.
• Кофеин — психостимулятор и аналептик пуринового ряда, повышающий тонус сосудов и усиливающий действие анальгетиков, а также уменьшающий сонливость.

Комбинация этих веществ позволяет снизить разовую дозу каждого компонента при сохранении суммарного обезболивающего эффекта. Вспомогательные вещества обеспечивают форму таблетки, её распадаемость и стабильность при хранении.

¶История и происхождение

Название «цитрамон» исторически связано с наличием в ранних рецептурах препаратов лимонной кислоты (от лат. citricus — лимонный). Классический цитрамон появился в середине XX века и включал ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, кофеин и лимонную кислоту. Со временем составы разных производителей варьировались: одни сохраняли лимонную кислоту, другие заменяли её иными компонентами или исключали.

Цитрамон-ЛекТ выпускается российской фармацевтической компанией «ЛекТ» (входит в структуру, связанную с производством дженериков). Суффикс «-ЛекТ» в названии указывает на производителя и служит для отличия от аналогичных препаратов других марок. Препарат зарегистрирован как рецептурное или безрецептурное средство в зависимости от конкретной нормативной классификации в стране обращения; в России отпускается без рецепта.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия препарата складывается из эффектов трёх компонентов. Ацетилсалициловая кислота необратимо ацетилирует циклооксигеназу, снижая образование простагландинов — медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Парацетамол действует преимущественно в центральной нервной системе, угнетая синтез простагландинов в гипоталамусе, что определяет его жаропонижающий эффект. Кофеин блокирует аденозиновые рецепторы, повышает возбудимость центральной нервной системы и сужает сосуды головного мозга, что особенно значимо при головной боли сосудистого характера.

Суммарно препарат оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие. Эффект развивается в течение 30–60 минут после приёма и сохраняется несколько часов.

¶Показания к применению

Цитрамон-ЛекТ применяется при следующих состояниях:

• головная боль различного происхождения, включая головную боль напряжения;
• зубная боль;
• миалгия и невралгия слабой и умеренной интенсивности;
• лихорадочные состояния при простудных и инфекционных заболеваниях;
• болевой синдром после перенесённых травм и операций (в составе комплексной терапии).

Препарат не предназначен для длительного применения и не устраняет причину боли, а лишь облегчает симптом.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К основным противопоказаниям относятся:

Ацетилсалициловая кислота повышает риск желудочно-кишечных кровотечений, поэтому при длительном приёме требуется контроль состояния слизистой оболочки желудка. Кофеин может вызывать бессонницу, тахикардию и повышение артериального давления, что следует учитывать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Парацетамол в больших дозах токсичен для печени, поэтому превышение рекомендованных доз недопустимо.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Цитрамон-ЛекТ может взаимодействовать с рядом лекарственных средств:

• антикоагулянты (например, варфарин) — усиливается риск кровотечений;
• другие НПВС — повышается вероятность побочных эффектов со стороны ЖКТ;
• метотрексат — возрастает его токсичность;
• гипогликемические средства — возможно усиление их действия;
• кофеинсодержащие препараты — риск передозировки кофеина.

Одновременный приём с алкоголем повышает нагрузку на печень и слизистую оболочку желудка.

¶Формы выпуска и условия хранения

Цитрамон-ЛекТ выпускается в виде таблеток, обычно в контурных ячейковых упаковках по 6, 10 или 12 штук в картонной пачке. Таблетки могут иметь плоскую или двояковыпуклую форму, иногда с риской для деления. Хранят препарат в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции (как правило, не выше 25 °C). Срок годности устанавливается производителем и обычно составляет 2–3 года.

¶Место среди аналогов

На фармацевтическом рынке представлено множество комбинированных анальгетиков сходного состава: «Цитрамон П», «Цитрамон У», «Аскофен», «Кофицил» и другие. Различия между ними касаются дозировок активных веществ, наличия или отсутствия лимонной кислоты, а также производителя. Цитрамон-ЛекТ занимает нишу недорогих безрецептурных анальгетиков, доступных широкому кругу потребителей. Выбор конкретного препарата целесообразно согласовывать с врачом с учётом индивидуальных противопоказаний и сопутствующих заболеваний.