Циклоферон: инструкция по применению¶

Циклоферон — лекарственный препарат с противовирусным и иммуномодулирующим действием, действующим веществом которого является меглюмина акридонацетат (акридонуксусная кислота в форме соли N-метилглюкамина). Относится к группе индукторов интерферона низкомолекулярного ряда. Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, раствор для инъекций и линимент для наружного применения. Препарат зарегистрирован и применяется преимущественно в России и ряде стран постсоветского пространства; в западной медицинской практике не используется.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активное вещество — меглюмина акридонацетат — синтетическое соединение класса акридинов. Механизм действия основан на индукции синтеза эндогенных интерферонов (главным образом альфа- и бета-интерферонов) в клетках различных тканей: макрофагах, гепатоцитах, эпителиальных клетках, нейтрофилах, лимфоцитах. Препарат не вводит в организм экзогенный интерферон, а стимулирует его выработку собственными клетками.

Помимо индукции интерферона, меглюмина акридонацетат оказывает прямое противовирусное действие, а также проявляет иммуномодулирующую активность: нормализует баланс субпопуляций Т-лимфоцитов, стимулирует активность естественных киллеров и фагоцитоз. При введении в организм препарат быстро проникает в органы и ткани, период полувыведения составляет около 4–5 часов; выводится преимущественно почками.

¶Формы выпуска

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при широком спектре вирусных и иммунодефицитных состояний:

• грипп и острые респираторные вирусные инфекции (лечение и экстренная профилактика);
• герпетическая инфекция (в том числе генитальный герпес, опоясывающий лишай);
• вирусные гепатиты A, B, C, D;
• ВИЧ-инфекция (в составе комплексной терапии);
• нейроинфекции: клещевой энцефалит, менингит, энцефалит;
• вторичные иммунодефициты на фоне хронических бактериальных и грибковых инфекций;
• хламидийная и уреаплазменная инфекция (в комплексной терапии);
• ревматические и системные заболевания соединительной ткани в комплексе;
• онкологические заболевания в составе комбинированной терапии.

¶Способ применения и дозы

¶Таблетки

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая, запивая водой, за 30 минут до еды. Разовая доза для взрослых — 2–4 таблетки (300–600 мг) в зависимости от схемы и заболевания. Стандартные схемы:

• при гриппе и ОРВИ: 2–4 таблетки однократно в первый, второй, четвёртый и шестой день лечения (курс — 8–16 таблеток);
• при герпетической инфекции: по 2 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й день (курс — 20 таблеток);
• при вирусных гепатитах: по 4 таблетки на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й день, далее поддерживающая схема.

Детям с 4 лет дозировка рассчитывается по возрасту: 4–6 лет — 1 таблетка (150 мг) на приём, 7–11 лет — 2 таблетки, старше 12 лет — 3 таблетки.

¶Раствор для инъекций

Внутримышечно или внутривенно. Разовая доза для взрослых — 250–500 мг (2–4 мл 12,5 % раствора). Стандартная базовая схема: через день, курс 5–10 введений. При тяжёлых инфекциях возможны иные схемы по назначению врача.

¶Линимент

Наносят тонким слоем на поражённый участок 1–2 раза в сутки в течение 5–10 дней в зависимости от локализации и характера процесса.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• циррозе печени в стадии декомпенсации;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 4 лет (для таблеток).

При заболеваниях щитовидной железы перед применением требуется консультация эндокринолога. С осторожностью применяют при аллергических реакциях в анамнезе. В период лечения возможно обострение некоторых аутоиммунных процессов, что требует врачебного контроля.

¶Побочные эффекты

В целом препарат переносится удовлетворительно. Возможные нежелательные реакции:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк);
• кратковременное повышение температуры, озноб;
• диспептические явления (тошнота, горечь во рту, боль в эпигастрии);
• местные реакции при инъекциях — болезненность в месте введения.

При появлении выраженных побочных эффектов приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Циклоферон совместим с большинством противовирусных, антибактериальных и симптоматических средств. При совместном применении с нуклеозидными аналогами и интерферонами возможно усиление противовирусного эффекта. Препарат не рекомендуется сочетать с алкоголем и иммуносупрессивной терапией без врачебного контроля.

¶Особенности применения и статус

Циклоферон разрешён к медицинскому применению в России с 1995 года и выпускается отечественным производителем. Он включён в ряд клинических рекомендаций и схем лечения в российской медицинской практике. Вместе с тем препарат не входит в перечень лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения и не зарегистрирован в странах Европейского союза и США, где данные о его клинической эффективности расцениваются как недостаточные. Применение препарата должно осуществляться по назначению врача; самостоятельное использование без консультации специалиста не рекомендуется.