Средства от опьянения и их действие¶

Средства от опьянения — собирательное название веществ и методов, применяемых для ослабления или устранения симптомов алкогольной интоксикации, а также для ускорения выведения этанола и продуктов его распада из организма. К этой категории относят лекарственные препараты, сорбенты, инфузионные растворы, витамины и средства народной медицины. Строго говоря, универсального «противоядия» от опьянения не существует: терапия направлена на отдельные звенья интоксикации — обезвоживание, нарушение обмена веществ, поражение печени и головного мозга.

¶Механизм алкогольной интоксикации

Этанол быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике и распределяется по всем тканям. Основная часть метаболизируется в печени: сначала алкогольдегидрогеназой превращается в ацетальдегид — токсичное соединение, затем альдегиддегидрогеназой — в уксусную кислоту, которая распадается до воды и углекислого газа. Именно накопление ацетальдегида вызывает головную боль, тошноту, тахикардию и чувство разбитости наутро — состояние, известное как похмелье (абстинентный синдром у зависимых лиц имеет иную природу).

Дополнительные факторы интоксикации — обезвоживание из-за усиленного диуреза, потеря электролитов, гипогликемия, накопление молочной кислоты и нарушение кислотно-щелочного баланса.

¶Основные группы средств

¶Сорбенты

Активированный уголь, энтеросорбенты на основе кремния и поливинилпирролидона связывают этанол и токсины в просвете кишечника, препятствуя их дальнейшему всасыванию. Эффективны преимущественно в первые часы после приёма алкоголя; при выраженном опьянении их значение ограничено.

¶Регидратация и электролиты

Обезвоживание — один из главных механизмов плохого самочувствия. Применяют растворы для пероральной регидратации, содержащие натрий, калий, магний и глюкозу, а также минеральную воду. В тяжёлых случаях в стационаре используют инфузионную терапию: физиологический раствор, раствор глюкозы, препараты калия и магния.

¶Метаболические и гепатопротекторные средства

Для поддержки печени и ускорения распада ацетальдегида применяют янтарную кислоту, препараты на основе адеметионина, эссенциальные фосфолипиды, а также витамины группы B (особенно тиамин, пиридоксин, цианокобаламин) и аскорбиновую кислоту. Тиамин особенно важен: его дефицит на фоне алкоголя провоцирует поражение нервной системы.

¶Симптоматические препараты

Нестероидные противовоспалительные средства снимают головную боль, противорвотные — тошноту, спазмолитики — боли в животе. Их применяют осторожно, поскольку многие препараты сами нагружают печень и желудок.

¶Народные и бытовые методы

К распространённым домашним средствам относят крепкий чай и кофе (осторожно — они усиливают обезвоживание), рассол и кисломолочные напитки, богатые электролитами, мёд и фруктовые соки как источник глюкозы и витаминов, куриный бульон. Определённой популярностью пользуются травяные настои — мята, ромашка, шиповник. Эти методы облегчают симптомы, но не ускоряют метаболизм этанола напрямую.

¶Что не является средством от опьянения

Распространено заблуждение, что повторный приём небольшой дозы алкоголя («опохмеление») лечит похмелье. Это временно снимает симптомы за счёт нового поступления этанола, но усиливает интоксикацию и формирует зависимость. Не помогают также холодный душ и физическая нагрузка: они не ускоряют выведение ацетальдегида и могут быть опасны при нарушении сердечного ритма.

¶Медицинская помощь при тяжёлой интоксикации

При алкогольной коме, судорогах, резком падении давления, нарушении дыхания требуется немедленная медицинская помощь. В условиях стационара проводят детоксикацию: инфузионную терапию, форсированный диурез, в крайних случаях — плазмаферез и гемодиализ. Специфическим антидотом при отравлении метанолом или этиленгликолем служит этанол или фомепизол, но это отдельная область токсикологии.

¶Профилактика

Наиболее эффективный способ избежать опьянения и похмелья — умеренность в потреблении алкоголя, приём пищи до и во время застолья, достаточное количество воды. Скорость метаболизма этанола индивидуальна и зависит от пола, массы тела, активности ферментов и состояния печени, поэтому универсальных «таблеток от опьянения» не существует.