Риносист — лекарственный препарат для лечения ринита¶

Риносист — торговое наименование лекарственного препарата из группы назальных деконгестантов, предназначенного для симптоматического лечения заложенности носа. Действующим веществом выступает ксилометазолин — альфа-адреномиметик, оказывающий сосудосуживающее действие на слизистую оболочку полости носа. Препарат выпускается в форме назального спрея и применяется при острых респираторных заболеваниях, аллергическом рините и других состояниях, сопровождающихся затруднением носового дыхания.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — ксилометазолина гидрохлорид. В зависимости от модификации препарата его концентрация составляет 0,05 % (для детей) или 0,1 % (для взрослых). Вспомогательные компоненты могут включать очищенную воду, натрия хлорид, бензалкония хлорид (консервант), а также буферные добавки, поддерживающие физиологический уровень pH.

Форма выпуска — назальный спрей в пластиковых флаконах с дозирующим устройством, обычно объёмом 10–15 мл. Дозирующий механизм обеспечивает распыление раствора и равномерное распределение по слизистой оболочке.

¶Фармакологическое действие

Ксилометазолин относится к производным имидазолина и является агонистом альфа-адренорецепторов. При местном применении он стимулирует альфа-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к их сужению. Это уменьшает отёк тканей, снижает гиперемию и восстанавливает проходимость носовых ходов.

Эффект наступает в течение нескольких минут после введения и сохраняется в среднем 8–10 часов, что позволяет применять препарат 2–3 раза в сутки. Системная абсорбция при интраназальном использовании незначительна, однако при длительном применении или превышении дозировки возможно всасывание в общий кровоток.

¶Показания к применению

Препарат используется для кратковременного облегчения симптомов:

• острый ринит инфекционной природы;
• аллергический ринит;
• синусит (в составе комплексной терапии);
• евстахиит и средний отит, связанные с нарушением носового дыхания;
• подготовка к диагностическим процедурам в полости носа.

Деконгестанты этой группы устраняют симптом, но не воздействуют на причину заболевания, поэтому применяются как вспомогательное средство.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к ксилометазолину и компонентам раствора;
• атрофический ринит;
• артериальная гипертензия и выраженный атеросклероз;
• гипертиреоз;
• глаукома закрытоугольной формы;
• хирургические вмешательства на гипофизе в анамнезе;
• детский возраст младше установленного для соответствующей концентрации порога.

С осторожностью препарат применяют при сахарном диабете, стенокардии, гиперплазии предстательной железы, а также в период беременности и лактации — только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с местным действием: сухость и жжение слизистой, чихание, ощущение покалывания. При длительном применении возможно развитие медикаментозного ринита — состояние, при котором заложенность носа усиливается после прекращения действия препарата.

К системным эффектам при превышении дозы относятся тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, тремор, нарушение сна. У детей возможны парадоксальные реакции в виде сонливости и угнетения центральной нервной системы.

¶Режим дозирования

Взрослым и детям старшего возраста обычно назначают по одной дозе спрея 0,1 % в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Детские формы 0,05 % применяются с учётом возрастных ограничений. Длительность непрерывного применения не должна превышать 3–5 дней во избежание развития тахифилаксии и медикаментозной зависимости.

¶Меры предосторожности

Препарат не предназначен для длительного использования. Повторные курсы возможны только после перерыва и по согласованию с врачом. Не рекомендуется одновременное применение с другими сосудосуживающими средствами и ингибиторами МАО. При сохранении симптомов более недели требуется медицинская консультация для уточнения диагноза.

¶Место среди деконгестантов

Ксилометазолин входит в одну группу с нафазолином, оксиметазолином и тетризолином. По сравнению с нафазолином он действует мягче и реже вызывает выраженный «синдром отмены», а по длительности эффекта уступает оксиметазолину. Выбор конкретного средства определяется индивидуально с учётом возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

¶Хранение и отпуск

Препарат отпускается без рецепта. Хранится при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке; после вскрытия флакона рекомендуется использовать содержимое в течение указанного производителем периода.