Применение прополиса при кашле¶

Прополис — смолистое вещество, вырабатываемое медоносными пчёлами из продуктов растительного происхождения и используемое ими для заделки щелей улья, дезинфекции сот и защиты гнезда. В народной и официальной апитерапии прополис применяют как средство с антибактериальными, противовоспалительными и смягчающими свойствами, в том числе при заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем. Продукт не является лекарственным препаратом в строгом смысле: в России он зарегистрирован преимущественно как биологически активная добавка и сырьё для аптечных форм, а не как самостоятельное лекарство от кашля.

¶Состав и свойства

Прополис содержит смолы и бальзамы (до 55 %), воск (около 30 %), эфирные масла (5–10 %), пыльцу и механические примеси. Биологически активную часть составляют флавоноиды (кверцетин, кемпферол, апигенин), фенолокислоты, кумарины, дубильные вещества, аминокислоты и микроэлементы. Именно флавоноидам приписывают основное антимикробное и противовоспалительное действие.

В лабораторных исследованиях водные и спиртовые экстракты прополиса подавляют рост ряда бактерий (стафилококки, стрептококки) и некоторых грибов, а также проявляют местноанестезирующий эффект. Однако клинических исследований высокого качества, доказывающих, что прополис устраняет именно кашель при конкретных заболеваниях, немного, и большинство выводов опирается на традицию применения и эксперименты in vitro.

¶Формы выпуска

Для приёма внутрь и местного применения используют несколько форм:

¶Способы применения при кашле

¶Приём внутрь

Спиртовую настойку принимают, разводя в тёплой воде или молоке, поскольку в чистом виде она раздражает слизистую. Типичная схема для взрослых — 15–20 капель настойки на полстакана жидкости 2–3 раза в день после еды. Водный экстракт дозируют по инструкции производителя, обычно по 20–30 капель на приём. Курс при острых респираторных заболеваниях ограничивают 7–10 днями; при необходимости повторения делают перерыв.

Прополис не растворяется в воде полностью, поэтому при разведении образуется взвесь, которую перед употреблением взбалтывают.

¶Полоскания

При кашле, вызванном раздражением горла, применяют полоскания: 1 чайную ложку спиртовой настойки разводят в стакане тёплой воды. Процедуру проводят 3–4 раза в день. Полоскание оказывает местное антисептическое и смягчающее действие, но не влияет на кашель, источник которого находится в бронхах.

¶Ингаляции

Масляный экстракт или несколько капель настойки добавляют в горячую воду и вдыхают пар в течение 5–10 минут. Ингаляции противопоказаны при высокой температуре и склонности к бронхоспазму.

¶Растирания

Масляный экстракт и мази с прополисом наносят на область груди и спины при сухом кашле, избегая области сердца. Процедура носит отвлекающий и согревающий характер.

¶Жевание

Небольшой кусочек чистого прополиса (размером с горошину) разжёвывают в течение 10–15 минут несколько раз в день. Этот способ распространён при першении в горле.

¶Ограничения доказательности

Следует различать эффекты, подтверждённые исследованиями, и традиционные представления. Антимикробное действие прополиса показано главным образом в лабораторных условиях; концентрации, достигаемые в организме при приёме внутрь, значительно ниже экспериментальных. Кашель — симптом, а не самостоятельное заболевание: он сопровождает ОРВИ, бронхит, пневмонию, бронхиальную астму, коклюш и другие состояния. Прополис не заменяет этиотропного лечения (противовирусного или антибактериального), если оно показано, и не устраняет причину кашля.

¶Противопоказания и меры предосторожности

• Аллергия на продукты пчеловодства — основное противопоказание; возможны кожные реакции, отёк, затруднение дыхания.
• Бронхиальная астма и склонность к аллергии на пыльцу — приём только после консультации с врачом.
• Детский возраст: спиртовые формы противопоказаны детям; водные экстракты применяют с осторожностью и по согласованию с педиатром.
• Беременность и период лактации — требуется врачебная консультация.
• Заболевания печени, почек, обострения болезней желудочно-кишечного тракта — ограничения по дозе.
• Спиртовая настойка несовместима с управлением транспортом в больших дозах и с приёмом некоторых лекарств.

При появлении сыпи, зуда, отёка или ухудшения дыхания приём немедленно прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Взаимодействие с лекарствами

Прополис способен влиять на активность ферментов печени, участвующих в метаболизме ряда препаратов, поэтому при постоянном приёме антикоагулянтов, противосудорожных и некоторых других средств требуется согласование с врачом. Данных о серьёзных взаимодействиях мало, что само по себе не означает их отсутствия.

¶Когда следует обратиться к врачу

Немедленная медицинская помощь необходима, если кашель длится более трёх недель, сопровождается кровью в мокроте, одышкой, болью в груди, температурой выше 38 °C более трёх дней, потерей веса или ночными приступами. В этих случаях самолечение, включая приём прополиса, недопустимо.

¶Хранение

Спиртовые настойки хранят в плотно закрытой таре в защищённом от света месте при комнатной температуре; водные экстракты — в холодильнике, как правило, не более нескольких недель. Чистый прополис сохраняет свойства годами, постепенно теряя аромат.