Приём витамина B: правила и особенности¶

Витамины группы B — это комплекс водорастворимых соединений, участвующих в обмене веществ, работе нервной системы и кроветворении. К ним относят восемь основных витаминов: B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (ниацин), B5 (пантотеновая кислота), B6 (пиридоксин), B7 (биотин), B9 (фолат) и B12 (кобаламин). Поскольку эти вещества водорастворимы, они не накапливаются в организме в значительных количествах и требуют регулярного поступления. Способ приёма — время суток, сочетание с пищей и другими добавками — влияет на усвоение и переносимость.

¶Общие принципы приёма

Витамины группы B лучше принимать в первой половине дня, желательно вместе с едой или сразу после неё. Приём натощак может вызывать тошноту, особенно у витаминов B3 и B6. Пища стимулирует выделение желудочного сока и желчи, что улучшает всасывание, а также снижает риск раздражения слизистой желудка.

Дозировка зависит от цели: профилактической или лечебной. Профилактические дозы обычно соответствуют суточной потребности (например, B1 — около 1,2–1,5 мг, B6 — 1,3–2 мг, B12 — 2,4 мкг для взрослых). Терапевтические дозы назначает врач, они могут быть в десятки раз выше. Самостоятельное превышение доз небезопасно: избыток B6 способен вызвать поражение периферических нервов, а избыток B3 — покраснение кожи и нагрузку на печень.

¶Время суток и режим

Оптимальное время — утро или обед. Витамины B1, B6 и B12 участвуют в синтезе нейромедиаторов и могут оказывать бодрящее действие, поэтому приём вечером иногда нарушает засыпание. Исключение — случаи, когда врач рекомендует иной режим.

Комплексные препараты, содержащие все восемь витаминов, принимают один раз в сутки, обычно во время завтрака. Монопрепараты (например, только B12 или только фолиевая кислота) можно распределять на несколько приёмов, если так назначено.

¶Сочетание с другими веществами

Усвоение витаминов группы B зависит от соседних компонентов:

• Витамин C улучшает всасывание B9 и B12, но в высоких дозах может разрушать B12 в желудочно-кишечном тракте.
• Кальций снижает усвоение B12, поэтому их лучше разносить по времени.
• Магний необходим для активации тиамина (B1) и пиридоксина (B6); совместный приём часто оправдан.
• Кофеин и алкоголь ускоряют выведение водорастворимых витаминов, поэтому крепкий кофе сразу после приёма добавки нежелателен.
• Антациды и ингибиторы протонной помпы снижают кислотность желудка и ухудшают всасывание B12.

Отдельно стоит учитывать взаимодействие с лекарствами: метформин снижает уровень B12, некоторые противосудорожные средства уменьшают содержание B9 и B6.

¶Формы выпуска и способы введения

Витамины группы B выпускают в виде таблеток, капсул, драже, шипучих таблеток, растворов для инъекций и подъязычных форм. Таблетки и капсулы принимают внутрь, запивая водой; жевательные формы разжёвывают. Инъекции (внутримышечно или внутривенно) применяют при выраженном дефиците, нарушении всасывания или по назначению врача.

Подъязычные (сублингвальные) формы B12 растворяют под языком — так вещество попадает в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Это удобно при нарушении всасывания.

¶Кому и когда нужен приём

Дефицит витаминов группы B развивается при несбалансированном питании, вегетарианстве и веганстве (особенно B12), хронических заболеваниях желудка и кишечника, алкоголизме, беременности, а также при приёме ряда лекарств. Симптомы недостатка включают утомляемость, нарушения сна, покалывание в конечностях, анемию, трещины в уголках рта.

Приём добавок оправдан при подтверждённом дефиците или повышенной потребности. При обычном рационе, включающем мясо, рыбу, яйца, бобовые, злаки и зелень, дополнительный приём не всегда необходим.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма стоит проконсультироваться с врачом, особенно при хронических заболеваниях, беременности и приёме других препаратов. Не следует превышать рекомендованные дозы без назначения. При появлении аллергических реакций, тошноты или головной боли приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Хранить витамины нужно в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной на упаковке, вдали от детей.