Периндоприл 8 мг 90 таблеток¶

Периндоприл — лекарственное средство из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), применяемое преимущественно для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Формулировка «8 мг, 90 таблеток» описывает конкретную потребительскую упаковку: таблетки с содержанием действующего вещества 8 мг в количестве 90 штук в одной пачке. Такая дозировка относится к максимальной среди стандартных таблетированных форм периндоприла и выпускается рядом производителей под разными торговыми наименованиями.

¶Действующее вещество и механизм действия

Периндоприл относится к классу ингибиторов АПФ. Его активный метаболит — периндоприлат — блокирует фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий выраженным сосудосуживающим действием. В результате снижается концентрация ангиотензина II, уменьшается выработка альдостерона, расширяются периферические сосуды и снижается артериальное давление. Одновременно уменьшается нагрузка на миокард и замедляется процесс ремоделирования сердца и сосудов.

Периндоприл является пролекарством: в организме он гидролизуется до активной формы. Препарат характеризуется длительным действием, что позволяет принимать его один раз в сутки.

¶Формы выпуска и дозировки

Периндоприл выпускается в виде таблеток нескольких дозировок:

Дозировка 8 мг применяется при недостаточном эффекте меньших доз. Упаковка на 90 таблеток рассчитана примерно на три месяца ежедневного приёма по одной таблетке в сутки, что удобно для длительной терапии хронических состояний. Существуют также комбинированные препараты, где периндоприл соединён с амлодипином или индапамидом.

¶Показания к применению

Основные показания:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями;
• снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Дозировка 8 мг чаще назначается при артериальной гипертензии, когда требуется стойкое снижение давления, а также в рамках вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь периндоприл быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность активного метаболита составляет около 65 %. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 3–4 часа. Периндоприлат выводится преимущественно почками, поэтому при почечной недостаточности требуется коррекция дозы. Период полувыведения активного метаболита составляет около 17 часов, что обеспечивает длительный эффект.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат противопоказан при:

• ангионевротическом отёке в анамнезе, в том числе связанном с приёмом ингибиторов АПФ;
• двустороннем стенозе почечных артерий;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• гиперкалиемии;
• тяжёлой почечной или печёночной недостаточности.

К типичным побочным эффектам относятся сухой кашель, головокружение, головная боль, снижение давления, нарушения вкуса, гиперкалиемия. Сухой кашель — наиболее частая причина отмены ингибиторов АПФ. При появлении отёка лица, губ или языка приём прекращают немедленно.

¶Взаимодействие с другими средствами

Периндоприл усиливает действие диуретиков и других гипотензивных средств. Одновременный приём с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии. Нестероидные противовоспалительные средства могут ослаблять гипотензивный эффект и увеличивать риск нарушения функции почек. Совместное применение с препаратами лития требует контроля концентрации лития в крови.

¶Особенности упаковки 90 таблеток

Упаковка на 90 таблеток по 8 мг ориентирована на длительную терапию. Хронические сердечно-сосудистые заболевания требуют многомесячного и многолетнего приёма, поэтому крупные упаковки снижают частоту походов в аптеку и обеспечивают непрерывность лечения. Периндоприл отпускается по рецепту врача; самостоятельная коррекция дозы недопустима.

¶Место в терапии

Ингибиторы АПФ, включая периндоприл, входят в число базовых средств лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности согласно клиническим рекомендациям. Дозировка 8 мг представляет собой высокую поддерживающую дозу, применяемую под контролем врача с оценкой артериального давления, функции почек и уровня калия в крови.