Облепиховые свечи ректальные: инструкция и применение¶

Облепиховые свечи ректальные — лекарственная форма на основе облепихового масла, предназначенная для введения в прямую кишку. Относятся к группе растительных препаратов с репаративным (заживляющим), противовоспалительным и слабым антибактериальным действием. Выпускаются в виде суппозиториев (свечей) торпедовидной формы жёлто-оранжевого цвета, обычно массой 1–3 г. Применяются преимущественно в проктологии и гинекологии как симптоматическое и вспомогательное средство.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — масло облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides), получаемое из плодов и семян растения. В состав масла входят:

• токоферолы (витамин E) — антиоксиданты, поддерживающие регенерацию тканей;
• каротиноиды (провитамин A) — способствуют эпителизации;
• витамин K, стерины, фосфолипиды;
• органические кислоты и флавоноиды.

В качестве основы суппозитория используют плотные жиры — чаще всего жирные масла с добавлением эмульгаторов или твёрдый жир (витепсол, суппоцир). Концентрация облепихового масла в одном суппозитории обычно составляет 0,2–0,5 г. Свечи выпускаются в контурных упаковках по 5–10 штук в картонной коробке.

¶Фармакологическое действие

Препарат оказывает комплексное местное воздействие:

Системная абсорбция компонентов масла через слизистую прямой кишки незначительна, поэтому препарат действует преимущественно локально.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, облепиховые свечи ректальные назначают при:

• хроническом геморрое, особенно при наличии трещин и эрозий;
• анальных трещинах (в составе комплексной терапии);
• проктите и парапроктите в стадии затихающего воспаления;
• эрозивно-язвенных поражениях слизистой прямой кишки;
• состояниях после операций на прямой кишке — для ускорения заживления;
• лучевых поражениях слизистой (лучевой проктит);
• воспалительных процессах в малом тазу как вспомогательное средство.

В гинекологии аналогичные по составу вагинальные свечи применяют при кольпитах, эрозии шейки матки, но это отдельная лекарственная форма.

¶Способ применения и дозы

Стандартная инструкция предполагает следующий порядок:

1. Свечу освобождают от контурной упаковки.
2. Вводят ректально после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы.
3. Процедуру проводят 1–2 раза в сутки — обычно утром и перед сном.
4. Курс лечения — от 10 до 30 дней; при необходимости повторяют по назначению врача.

Средняя разовая доза — 1 суппозиторий. Длительность применения и кратность определяет врач с учётом характера заболевания. Перед введением рекомендуется гигиеническая обработка области ануса.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• индивидуальной непереносимости компонентов облепихового масла;
• острых гнойных процессах в области прямой кишки (парапроктит в стадии абсцедирования);
• кровотечениях из прямой кишки невыясненной этиологии;
• обострении геморроя с выраженным тромбозом узлов;
• злокачественных новообразованиях прямой кишки;
• детском возрасте до 12 лет (по ряду инструкций — до 14 лет);
• беременности и в период лактации — только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• местные аллергические реакции — жжение, зуд, покраснение в области ануса;
• усиление боли при обострении геморроя в первые дни применения;
• редко — контактный дерматит перианальной зоны.

При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Облепиховые свечи — средство вспомогательной и симптоматической терапии. Они не заменяют лечения основного заболевания, в том числе хирургического при запущенном геморрое. При кровотечениях, резком болевом синдроме, повышении температуры необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Препарат не влияет на управление транспортом и работу с механизмами. Хранят свечи в прохладном, защищённом от света месте при температуре не выше 15–20 °C, чтобы основа не плавилась. Срок годности обычно составляет 1–2 года.

¶Аналоги и сравнение

К близким по действию средствам относятся суппозитории с маслом шиповника, метилурацилом, ихтиолом, а также комбинированные препараты (например, с анестетиками и глюкокортикоидами). В отличие от них, облепиховые свечи имеют полностью растительную основу и минимальный риск системных эффектов, но уступают по выраженности обезболивающего и противовоспалительного действия синтетическим комбинированным средствам.

¶Условия отпуска

В аптечной сети облепиховые свечи, как правило, отпускаются без рецепта, однако их самостоятельное применение без осмотра проктолога не рекомендуется: схожие симптомы могут сопровождать заболевания, требующие иного лечения.