Новиган: состав и применение¶

Новиган — комбинированный лекарственный препарат с обезболивающим, спазмолитическим и противовоспалительным действием, применяемый преимущественно при спастических болях и головной боли. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Относится к группе ненаркотических анальгетиков в комбинации со спазмолитиками. В состав входят три действующих вещества: ибупрофен, питофенон и фенпивериния бромид.

¶Состав и механизм действия

Каждый компонент препарата выполняет свою функцию, а их сочетание обеспечивает комплексный эффект.

• Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Блокирует ферменты циклооксигеназы, снижает синтез простагландинов — веществ, поддерживающих воспаление и болевую чувствительность. Обеспечивает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.
• Питофенон — миотропный спазмолитик. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, устраняя спазм, который часто служит источником боли.
• Фенпивериния бромид — м-холиноблокатор центрального и периферического действия. Дополнительно снимает спазм гладких мышц, усиливая эффект питофенона.

Сочетание НПВС и двух спазмолитиков позволяет воздействовать одновременно на воспалительный и спастический компоненты боли, что отличает Новиган от «чистых» анальгетиков.

¶Для чего применяется

Основные показания к применению связаны с болевым синдромом, в котором присутствует спастический компонент.

• Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и печёночная колика, кишечные спазмы, спазмы мочевыводящих путей.
• Гинекологические боли: болезненные менструации (дисменорея), спазмы при воспалительных заболеваниях органов малого таза.
• Головная боль, в том числе головная боль напряжения и мигрень.
• Болевой синдром при желчнокаменной и мочекаменной болезни.
• Лихорадочные состояния, сопровождающиеся болью и спазмом.
• Миалгии, артралгии, невралгии, боли после травм и операций (как симптоматическое средство).

Препарат применяется для кратковременного облегчения симптомов, а не для лечения причины боли. При сохранении болевого синдрома требуется уточнение диагноза.

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально с учётом возраста и состояния пациента. Обычно взрослым и подросткам старше 16 лет назначают по одной таблетке до трёх раз в сутки. Максимальная суточная доза — три таблетки. Курс приёма, как правило, ограничен несколькими днями; длительное применение возможно только по назначению врача.

При выраженном болевом синдроме допускается приём двух таблеток за один раз, но не более трёх таблеток в сутки. Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой. Не следует превышать рекомендованные дозы из-за риска побочных эффектов.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в ряде случаев:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженная печёночная или почечная недостаточность;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма, вызванная приёмом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• нарушения кроветворения;
• закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость (из-за м-холиноблокирующего компонента);
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (в зависимости от формы выпуска и инструкции).

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции связаны преимущественно с действием ибупрофена и м-холиноблокатора.

Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, изжога, боли в животе, реже — эрозии и язвы. Со стороны нервной системы — головокружение, головная боль, сонливость. Возможны сухость во рту, нарушения мочеиспускания, тахикардия, повышение артериального давления, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном приёме возрастает риск поражения желудка, почек и системы кроветворения.

¶Меры предосторожности

Новиган с осторожностью назначают при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушениях функции печени и почек, у пациентов пожилого возраста. Не рекомендуется сочетать с другими НПВС и алкоголем из-за повышенного риска побочных эффектов. При необходимости длительного применения требуется контроль показателей крови и функции печени.

Препарат может снижать эффективность некоторых гипотензивных средств и усиливать действие антикоагулянтов, поэтому о сопутствующей терапии следует сообщать врачу.

¶Особенности и ограничения

Новиган не является антибиотиком, гормональным или противоопухолевым средством и не лечит заболевания, вызвавшие боль. Его задача — симптоматическое облегчение. При головной боли, вызванной переутомлением или спазмом, эффект наступает быстрее, чем при болях воспалительного происхождения.

Препарат отпускается по рецепту в ряде стран; в России и некоторых государствах СНГ доступен как рецептурное средство. Аналоги по действию содержат иные комбинации НПВС и спазмолитиков, поэтому самостоятельная замена препарата не рекомендуется.

Применение при беременности и в период лактации противопоказано. Водителям и операторам механизмов следует учитывать возможность головокружения и снижения концентрации внимания.