Норфлоксацин Велфарм — антибактериальный препарат¶

Норфлоксацин Велфарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе норфлоксацина, синтетического антибактериального средства из группы фторхинолонов. Выпускается российской фармацевтической компанией «Велфарм» в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и предназначен для перорального применения. Действующее вещество — норфлоксацин — относится к антибиотикам широкого спектра действия и применяется преимущественно при инфекциях мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта.

¶Действующее вещество

Норфлоксацин — фторхинолоновый антибактериальный препарат второго поколения. Он был синтезирован в 1980-х годах и стал одним из первых фторхинолонов, активных против грамотрицательной флоры при приёме внутрь. Механизм действия основан на подавлении ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, которые необходимы бактериальной клетке для репликации ДНК. Нарушение этих процессов приводит к гибели микроорганизма.

Препарат активен в отношении многих грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Neisseria, Haemophilus influenzae, а также ряда грамположительных кокков (стафилококки, стрептококки). Слабее действует на анаэробную флору и внутриклеточные возбудители. К норфлоксацину устойчивы некоторые штаммы синегнойной палочки и большинство анаэробов.

¶Форма выпуска и состав

Препарат «Норфлоксацин Велфарм» выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, в дозировках 200 мг и 400 мг. Вспомогательные вещества включают наполнители, разрыхлители и компоненты плёночной оболочки, обеспечивающие защиту действующего вещества от влаги и удобство приёма. Таблетки упаковываются в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки с инструкцией по медицинскому применению.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами:

• неосложнённые и осложнённые инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит);
• инфекции желудочно-кишечного тракта (бактериальные энтероколиты, гастроэнтериты);
• простатит бактериальной природы;
• профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией;
• некоторые инфекции ЛОР-органов и кожи при подтверждённой чувствительности возбудителя.

Назначение препарата производится только врачом после установления диагноза и, при необходимости, определения чувствительности возбудителя.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к норфлоксацину и другим фторхинолонам;
• эпилепсии и других заболеваниях центральной нервной системы со склонностью к судорогам;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с риском поражения хрящевой ткани);
• выраженных нарушениях функции печени и почек (требуется коррекция дозы).

С осторожностью назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, а также при одновременном приёме некоторых лекарственных средств.

¶Особые указания и побочные эффекты

Фторхинолоны, включая норфлоксацин, могут вызывать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, боли в животе), центральной нервной системы (головная боль, головокружение, нарушения сна), а также кожные высыпания и фотосенсибилизацию. В редких случаях возможны тендиниты и разрывы сухожилий, особенно у пожилых пациентов и при приёме кортикостероидов.

Во время лечения рекомендуется избегать прямого солнечного и ультрафиолетового облучения, а также соблюдать достаточный питьевой режим. Одновременный приём антацидов, содержащих алюминий и магний, препаратов железа, цинка и молочных продуктов снижает всасывание норфлоксацина, поэтому интервал между их приёмом должен составлять не менее двух часов.

¶Производитель

«Велфарм» — российская фармацевтическая компания, производящая широкий спектр дженериковых препаратов, в том числе антибактериальных, противовирусных и симптоматических средств. Выпуск норфлоксацина под собственным торговым наименованием является частью политики импортозамещения в сфере лекарственного обеспечения. Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии

Норфлоксацин занимает нишу перорального антибиотика для лечения преимущественно урологических и кишечных инфекций. По сравнению с более новыми фторхинолонами (например, ципрофлоксацином или левофлоксацином) он обладает меньшей системной биодоступностью и более узким спектром, что ограничивает его применение тяжёлыми генерализованными инфекциями. Тем не менее при неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей он остаётся востребованным благодаря доказанной эффективности и относительно невысокой стоимости.

Рациональное использование препарата предполагает строгое соблюдение назначенной схемы, отказ от самолечения и самовольного прерывания курса, что важно для предотвращения формирования антибиотикорезистентности.