Настойки при пониженном давлении¶

Настойки при пониженном давлении — жидкие лекарственные формы на основе спиртовых или водно-спиртовых извлечений из растительного сырья, применяемые в народной и отчасти официальной медицине при артериальной гипотензии (пониженном артериальном давлении). К ним относят как готовые аптечные препараты (настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника, боярышника, пустырника), так и самостоятельно приготовляемые средства. Действие таких настоек связывают преимущественно с тонизирующим, адаптогенным или седативным эффектом входящих в них растений.

¶Общие сведения

Артериальная гипотензия — состояние, при котором артериальное давление устойчиво ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Физиологическая (индивидуальная) гипотензия не считается болезнью, тогда как симптоматическая и первичная (нейроциркуляторная) гипотензия сопровождается слабостью, головокружением, головными болями, снижением работоспособности, склонностью к обморокам.

Растительные средства при гипотензии делят на две большие группы:

• Тонизирующие и адаптогенные — повышают тонус центральной нервной системы и сосудистого аппарата, применяются при пониженном давлении и астении.
• Седативные и нормализующие — используются при сопутствующих вегетососудистых нарушениях, тревожности, нарушениях сна, которые нередко сопровождают гипотензию.

Спиртовая основа настойки обеспечивает хорошее извлечение действующих веществ и длительное хранение, однако накладывает ограничения: препараты противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам, при заболеваниях печени, эпилепсии и в период управления транспортом.

¶Тонизирующие настойки

Наиболее известны настойки из так называемых растений-адаптогенов.

¶Настойка женьшеня

Готовится из корня женьшеня на 70 %-м спирте. Содержит гинзенозиды (тритерпеновые сапонины), которые, по данным исследований, повышают физическую и умственную работоспособность, устойчивость к стрессу. При гипотензии применяется как средство, повышающее давление и общий тонус. Принимают обычно по 15–25 капель 2–3 раза в день до еды; курс — 1–2 месяца. Возможны бессонница, головная боль, раздражительность при передозировке.

¶Настойка элеутерококка

Элеутерококк колючий (сибирский женьшень) содержит элеутерозиды. По тонизирующему действию близок к женьшеню, нередко применяется как более доступный аналог. Назначают по 20–30 капель утром и днём. Препарат повышает работоспособность, устойчивость к гипоксии, может умеренно повышать артериальное давление.

¶Настойка лимонника китайского

Готовится из плодов и семян лимонника на 95 %-м спирте. Содержит схизандрины — вещества со стимулирующим действием. Применяется при гипотензии, астении, переутомлении. Принимают по 20–30 капель 2 раза в день; последний приём — не позднее чем за 4–5 часов до сна, так как возможна бессонница.

¶Настойка родиолы розовой

Золотой корень содержит салидрозид и тирозол. Обладает выраженным адаптогенным и стимулирующим эффектом, применяется при гипотензии, повышенной утомляемости, вегетативных нарушениях. Дозировка — обычно 5–10 капель 2–3 раза в день.

¶Настойка аралии маньчжурской

Содержит аралозиды. По действию близка к женьшеню и элеутерококку, применяется при пониженном давлении, астенических состояниях. Принимают по 15–20 капель 2 раза в день.

¶Настойка заманихи

Заманиха высокая (эхинопанакс) содержит эхинопаксозиды. Используется как более мягкий тонизирующий препарат при гипотензии и астении.

¶Седативные и вспомогательные настойки

При гипотензии нередко присутствуют вегетативные расстройства, тревожность, нарушения сна. В этих случаях применяют успокаивающие настойки, которые сами по себе давление не повышают, но нормализуют регуляцию сосудистого тонуса.

• Настойка пустырника — седативное средство, применяется при повышенной возбудимости, нарушениях сна, вегетососудистой дистонии.
• Настойка валерианы — классическое успокаивающее, используется при лёгких формах невротических расстройств.
• Настойка боярышника — улучшает работу сердца, применяется при функциональных нарушениях сердечной деятельности, часто комбинируется с пустырником и валерианой.
• Настойка пиона уклоняющегося — седативное средство, применяется при вегетативных нарушениях и повышенной возбудимости.

Нередко аптеки предлагают готовые комбинированные препараты, объединяющие несколько компонентов, например настойки валерианы, пустырника и боярышника в одной форме.

¶Приготовление в домашних условиях

Классическая схема приготовления настойки: измельчённое растительное сырьё заливают спиртом крепостью 40–70 % (или водкой) в соотношении 1:5 или 1:10, настаивают в тёмном месте при комнатной температуре 7–14 дней, периодически взбалтывая, затем фильтруют. Хранят в плотно закрытой тёмной посуде.

Концентрация спирта подбирается в зависимости от сырья: для корней и корневищ используют более крепкий спирт, для трав и плодов — более слабый. Самостоятельное приготовление требует точного соблюдения пропорций и чистоты сырья.

¶Применение и ограничения

Настойки при пониженном давлении принимают, как правило, курсами продолжительностью от 2–3 недель до 2 месяцев, с перерывами. Тонизирующие препараты назначают в первой половине дня, чтобы избежать нарушений сна. Эффект развивается постепенно и оценивается по субъективному самочувствию и показателям давления.

Существенные ограничения:

• гиперчувствительность к компонентам;
• гипертония (для тонизирующих средств);
• беременность и период лактации;
• детский возраст;
• эпилепсия, судорожные состояния;
• тяжёлые заболевания печени;
• период управления транспортными средствами и работа с механизмами.

Спиртовые настойки несовместимы с рядом лекарств (седативными, снотворными, некоторыми антидепрессантами). При стойкой гипотензии, обмороках, сопутствующих заболеваниях сердца или эндокринной системы самолечение недопустимо — необходима консультация врача, поскольку пониженное давление может быть симптомом более серьёзного состояния (кровопотеря, недостаточность надпочечников, гипотиреоз и др.).

¶Оценка эффективности

Доказательная база растительных адаптогенов остаётся ограниченной: часть исследований выполнена на малых выборках и не всегда соответствует современным стандартам. Тем не менее женьшень, элеутерококк и родиола включены в ряд национальных фармакопей и официальных перечней растительного лекарственного сырья. В клинической практике их чаще рассматривают как вспомогательные средства при лёгких формах гипотензии и астенических состояниях, а не как замену основной терапии.