Настойка женьшеня как лекарственное средство¶

Настойка женьшеня — жидкая лекарственная форма на основе корня женьшеня (лат. Panax ginseng), представляющая собой спиртовой или водно-спиртовой экстракт. Относится к группе тонизирующих и общетонизирующих средств растительного происхождения, применяется как адаптоген для стимуляции центральной нервной системы и повышения неспецифической сопротивляемости организма. Выпускается преимущественно во флаконах по 10–50 мл и реализуется в аптеках как готовое лекарственное средство либо изготавливается в условиях аптеки по рецепту.

¶Состав и действующие вещества

Основу препарата составляет корень женьшеня, содержащий комплекс биологически активных соединений. Ключевыми из них считаются:

• Гинзенозиды (панаксозиды) — группа тритерпеновых сапонинов, которым приписывают основное фармакологическое действие;
• Панаксовая кислота и эфирные масла;
• Пептиды, полисахариды, аминокислоты;
• Микроэлементы — германий, марганец, железо, медь, цинк;
• Витамины группы B, аскорбиновая кислота.

Концентрация действующих веществ зависит от сырья, способа экстракции и соотношения корня и экстрагента. В качестве экстрагента обычно используют этиловый спирт 40–70 %. Спирт выполняет роль растворителя для гинзенозидов и одновременно консерванта, обеспечивающего длительное хранение.

¶История и происхождение

Женьшень известен в традиционной медицине Восточной Азии более двух тысяч лет. В китайских трактатах он описывался как средство, «дарующее долголетие» и укрепляющее жизненные силы. В России интерес к растению возник в XIX веке в связи с изучением флоры Дальнего Востока и Приморья, где произрастает Panax ginseng.

Промышленное производство настойки в СССР было налажено в середине XX века. В 1950-х годах дальневосточные учёные исследовали тонизирующие свойства препарата, после чего он вошёл в Государственную фармакопею и начал выпускаться фармацевтическими заводами.

¶Фармакологическое действие

Настойка женьшеня относится к адаптогенам — веществам, повышающим устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям: стрессу, физическим и умственным нагрузкам, гипоксии, перепадам температуры. Основные эффекты:

• стимуляция центральной нервной системы, уменьшение сонливости и утомляемости;
• повышение работоспособности, в том числе при астенических состояниях;
• умеренное влияние на обмен веществ и эндокринную систему;
• поддержка артериального давления при гипотонии.

Механизм действия связывают с влиянием гинзенозидов на нейромедиаторные системы и энергетический обмен в клетках. Эффект развивается постепенно, при курсовом приёме, а не сразу после однократной дозы.

¶Показания к применению

Препарат назначают при:

¶Противопоказания и побочные эффекты

Настойка женьшеня не применяется при:

• повышенной возбудимости, бессоннице, эпилепсии;
• гипертонической болезни и выраженных нарушениях сердечного ритма;
• острых инфекционных заболеваниях и лихорадке;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте (обычно до 12 лет);
• индивидуальной непереносимости компонентов.

Возможные нежелательные реакции: головная боль, раздражительность, тахикардия, повышение артериального давления, аллергические проявления, нарушения сна при приёме во второй половине дня. При появлении таких симптомов препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Способ применения и дозировка

Стандартная схема для взрослых — по 15–25 капель 2–3 раза в сутки за 30–40 минут до еды. Курс обычно составляет 25–40 дней, при необходимости повторяется после перерыва. Последний приём рекомендуется не позднее чем за 4–6 часов до сна во избежание нарушения засыпания. Точная дозировка определяется инструкцией производителя и назначением врача.

¶Формы выпуска и аналоги

Помимо классической спиртовой настойки, женьшень выпускается в виде:

• таблеток и капсул с экстрактом;
• порошка из сухого корня;
• чаёв и бальзамов;
• комбинированных препаратов с другими адаптогенами (элеутерококк, лимонник, родиола розовая).

К близким по действию растительным средствам относят настойки элеутерококка, аралии, заманихи, лимонника китайского.

¶Условия хранения

Настойку хранят в закрытой заводской упаковке в защищённом от света месте при температуре от +8 до +15 °C. Срок годности готового аптечного препарата обычно составляет 3–5 лет, аптечного изготовления — не более 10 суток. По истечении срока годности применение не допускается.

¶Правовой статус

В России настойка женьшеня зарегистрирована как лекарственное средство безрецептурного отпуска. Требования к её качеству, содержанию спирта и действующих веществ определяются нормативной документацией производителя и общими правилами фармакопеи. Продажа через интернет-аптеки регулируется законодательством об обороте лекарственных средств.

¶Критика и ограничения доказательности

Клинические исследования адаптогенов, включая женьшень, характеризуются неоднородностью дизайна и небольшими выборками. Часть обзоров указывает на умеренный эффект при утомляемости и улучшении когнитивных функций, другие не подтверждают значимого превосходства над плацебо. Это связано с различиями в составе экстрактов и стандартизации гинзенозидов. Поэтому настойку рассматривают как вспомогательное средство, а не как замену основной терапии.