Мелоксикам Великофарм — нестероидный противовоспалительный препарат¶

Мелоксикам Велфарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе мелоксикама, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Велфарм». Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) класса оксикамов, применяется преимущественно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью и воспалением. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения.

¶Действующее вещество

Действующее вещество — мелоксикам (лат. meloxicam), производное оксикамов, избирательный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Молекулярная формула — C₁₄H₁₃N₃O₄S₂, молярная масса — 351,4 г/моль. Мелоксикам был синтезирован в 1970-х годах, а в клиническую практику введён в 1996 году; в России зарегистрирован под рядом торговых марок (Мовалис, Мелоксикам, Мирлокс и другими).

Механизм действия связан с подавлением синтеза простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Преимущественное влияние на ЦОГ-2 при относительно слабом воздействии на ЦОГ-1 снижает риск повреждения слизистой оболочки желудка по сравнению с неселективными НПВС, однако не устраняет его полностью.

¶Формы выпуска и состав

Препарат «Мелоксикам Велфарм» представлен в нескольких лекарственных формах:

Вспомогательные вещества в таблетках могут включать лактозу, крахмал, магния стеарат и другие компоненты в зависимости от конкретной серии и производителя. Раствор для инъекций содержит меглюмин, гликофурол и воду для инъекций.

¶Показания к применению

Препарат назначают при состояниях, требующих противовоспалительного и обезболивающего эффекта:

• остеоартроз и ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• дегенеративные заболевания суставов и позвоночника;
• острые болевые синдромы опорно-двигательного аппарата.

Инъекционная форма применяется для краткосрочного купирования выраженного болевого синдрома с последующим переходом на таблетированный приём.

¶Противопоказания и ограничения

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• гиперчувствительность к мелоксикаму и другим НПВС, в том числе «аспириновая астма»;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• тяжёлая почечная и печёночная недостаточность;
• период после аортокоронарного шунтирования;
• беременность (III триместр), период лактации;
• детский возраст (для ряда форм).

С осторожностью препарат применяют у пациентов пожилого возраста, при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, сахарного диабета, а также при одновременном приёме антикоагулянтов и других НПВС.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто регистрируются нарушения со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боли в животе, реже — эрозивно-язвенные поражения. Возможны головокружение, головная боль, кожные реакции, повышение артериального давления, отёки, изменения показателей крови. При длительном приёме возрастает риск кардиоваскулярных осложнений.

¶Производитель

«Велфарм» — российская фармацевтическая компания, производящая дженерические препараты. Выпуск мелоксикама под собственным наименованием является частью импортозамещающей стратегии российской фарминдустрии: после истечения патентной защиты на оригинальный препарат «Мовалис» (компания Boehringer Ingelheim) на рынке появились многочисленные воспроизведённые аналоги, в том числе «Мелоксикам Велфарм». По качественному и количественному составу действующего вещества дженерик соответствует оригиналу, что подтверждается исследованиями биоэквивалентности, требуемыми при регистрации.

¶Правовой статус

В России мелоксикам отпускается по рецепту врача (рецептурный препарат). Хранение осуществляется в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности таблеток обычно составляет 2–3 года, раствора для инъекций — 2 года.

¶Место в терапии

Мелоксикам занимает промежуточное положение между неселективными НПВС (диклофенак, ибупрофен) и высокоселективными ингибиторами ЦОГ-2 (целекоксиб, эторикоксиб) по соотношению эффективности и гастроинтестинальной безопасности. При длительной терапии хронических ревматологических заболеваний выбор между этими группами определяется индивидуально, с учётом сопутствующей патологии пациента.

¶Примечания

Информация о препарате носит справочный характер; решение о применении принимает лечащий врач. Самолечение НПВС недопустимо ввиду риска серьёзных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, почек и сердечно-сосудистой системы.