Мазь с прополисом: состав и свойства¶

Мазь с прополисом — лекарственная форма для наружного применения, действующим началом которой является прополис (пчелиный клей) — смолистое вещество, вырабатываемое медоносными пчёлами. Относится к группе средств с противовоспалительным, антисептическим и регенерирующим действием. Выпускается как в виде готовых аптечных препаратов, так и в форме средств, изготовляемых по фармакопейным и народным рецептурам; состав и концентрация действующего вещества в разных продуктах существенно различаются.

¶Действующее вещество

Прополис представляет собой продукт переработки пчёлами смолистых выделений почек и коры растений (тополь, берёза, осина, хвойные породы). В его составе обнаруживают:

• смолы и бальзамы — 40–55 %;
• воск — 10–30 %;
• эфирные масла — 5–10 %;
• флавоноиды (кверцетин, кемпферол, апигенин и другие);
• фенолокислоты (кофейная, феруловая, коричная);
• микроэлементы (цинк, медь, марганец, железо, кобальт);
• витамины (группы B, E, провитамин A);
• аминокислоты и небольшое количество органических кислот.

Именно флавоноиды и фенольные соединения связывают с антибактериальной, противогрибковой и противовоспалительной активностью прополиса. Состав сырья непостоянен: он зависит от региона, породы пчёл, вида растений-источников и сезона сбора, поэтому стандартизация прополиса как фармацевтического сырья представляет известную сложность.

¶Основа мази

Мазь — это мягкая лекарственная форма, в которой действующее вещество распределено в основе. Для прополисных мазей применяют несколько типов основ:

Наиболее распространены в готовых препаратах и рецептурах комбинации вазелина с ланолином, а также масляные и восковые основы. Концентрация прополиса обычно колеблется от 3 до 30 %; в дерматологической практике чаще встречаются 5–10 % мази, в стоматологии — до 20–30 %.

¶Типовые рецептуры

Классический прополисный бальзам готовят сплавлением прополиса с воском и маслом. Ориентировочное соотношение компонентов: 10 частей прополиса, 20 частей воска, 70 частей масла (например, оливкового или подсолнечного). Смесь нагревают на водяной бане до растворения, фильтруют и охлаждают при помешивании.

Аптечные мази часто содержат дополнительные компоненты:

• облепиховое масло — усиливает регенерацию тканей;
• витамины A и E — антиоксидантное действие;
• ментол, камфора — местнораздражающий и отвлекающий эффект;
• антисептики (например, производные хинолина) — в комбинированных препаратах;
• экстракты трав (календула, ромашка, зверобой) — противовоспалительное действие.

Отдельную группу образуют мази с экстрактом прополиса, где используется не цельное сырьё, а спиртовой или масляный экстракт с известной концентрацией флавоноидов.

¶Применение

Прополисные мази традиционно применяют наружно при:

• трофических язвах и длительно незаживающих ранах;
• ожогах и обморожениях I–II степени;
• дерматитах, экземе, нейродермите;
• гнойничковых поражениях кожи;
• трещинах сосков у кормящих женщин;
• геморрое (в составе ректальных мазей);
• заболеваниях слизистой полости рта и дёсен (в стоматологических формах).

Механизм действия связывают с подавлением роста грамположительных бактерий и ряда грибов, уменьшением отёка и воспаления, стимуляцией эпителизации. Прополис также проявляет слабый местноанестезирующий эффект.

¶Регуляторный статус

В России прополис и содержащие его препараты для наружного применения реализуются как в качестве зарегистрированных лекарственных средств, так и в виде биологически активных добавок и косметической продукции. Требования к регистрации, контролю концентрации и маркировке для этих категорий различаются. Ряд прополисных мазей выпускается по фармакопейным статьям, другие — как изделия аптечного изготовления (экстемпоральные формы).

¶Ограничения и меры предосторожности

Прополис — продукт пчеловодства, поэтому основное противопоказание — аллергия на продукты пчеловодства и компоненты основы. Возможны контактный дерматит, жжение, гиперемия в месте нанесения. При появлении выраженных реакций применение прекращают. Мази с прополисом не предназначены для нанесения на обширные открытые раневые поверхности без назначения врача, а также для применения у детей раннего возраста без консультации специалиста. Данные о безопасности длительного использования на больших участках кожи ограничены.

¶Оценка эффективности

Часть исследований in vitro подтверждает антимикробную и антиоксидантную активность экстрактов прополиса. Клинические данные по конкретным мазевым формам остаются ограниченными и разнородными: исследования различаются по составу основы, концентрации действующего вещества и стандартизации сырья, что затрудняет прямое сравнение результатов. В связи с этим прополисные мази чаще рассматривают как вспомогательное средство в составе комплексной терапии, а не как самостоятельный метод лечения.