Максилак — пробиотический препарат¶

Максилак — это пробиотический лекарственный препарат, применяемый для восстановления и поддержания нормального состава кишечной микрофлоры. Выпускается в форме капсул и саше (пакетиков с порошком) словенской фармацевтической компанией «Lek Pharmaceuticals» (входит в группу Sandoz). Относится к группе пробиотиков — средств, содержащих живые микроорганизмы, полезные для организма человека.

¶Состав и действующие вещества

Основу препарата составляют лиофилизированные (высушенные методом сублимации) живые бактерии — представители нормальной микрофлоры кишечника, а также пребиотик, служащий для них питательной средой.

В состав капсул Максилак входят:

• Lactobacillus acidophilus — лактобактерии, обитающие в тонком кишечнике;
• Bifidobacterium lactis — бифидобактерии толстого кишечника;
• Lactobacillus paracasei — устойчивые к кислой среде лактобактерии;
• Lactobacillus plantarum — бактерии, способствующие подавлению патогенной флоры;
• Streptococcus thermophilus — термофильный стрептококк;
• Bifidobacterium breve;
• Lactobacillus rhamnosus;
• Bifidobacterium longum;
• Lactobacillus salivarius;
• Lactococcus lactis;
• Bifidobacterium infantis;
• олигофруктоза — пребиотик, стимулирующий рост собственной микрофлоры.

Таким образом, в одной капсуле содержится несколько миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий. Препарат выпускается в нескольких модификациях: «Максилак» (базовый), «Максилак Бэби» (для детей, в форме порошка-саше) и «Максилак Форте» (с увеличенным содержанием компонентов).

¶Фармакологическое действие

Пробиотические бактерии, попадая в желудочно-кишечный тракт, заселяют кишечник и восстанавливают его естественный биоценоз. Механизм действия включает несколько аспектов:

• Конкуренция с патогенами — полезные бактерии занимают рецепторы на стенках кишечника, лишая болезнетворные микроорганизмы возможности закрепиться.
• Продукция органических кислот — молочная и уксусная кислоты снижают pH среды, угнетая рост патогенной и условно-патогенной флоры.
• Синтез витаминов — бактерии участвуют в выработке витаминов группы B и витамина K.
• Улучшение пищеварения — расщепление сложных углеводов, лактозы, поддержка всасывания питательных веществ.
• Поддержка иммунитета — стимуляция местного иммунного ответа в слизистой оболочке кишечника.

Олигофруктоза, входящая в состав, не переваривается в верхних отделах ЖКТ и служит питательным субстратом для собственных бифидобактерий и лактобактерий, способствуя их размножению.

¶Показания к применению

Максилак применяется в следующих случаях:

• дисбактериоз (дисбиоз) кишечника различного происхождения;
• расстройства пищеварения, сопровождающиеся диареей, вздутием, метеоризмом;
• восстановление микрофлоры после приёма антибиотиков;
• кишечные инфекции и пищевые отравления (в составе комплексной терапии);
• профилактика нарушений микрофлоры при смене питания, стрессах, путешествиях;
• поддержка микрофлоры у детей (форма «Бэби»).

Препарат также нередко используется при синдроме раздражённого кишечника и после курсов химиотерапии, однако такие назначения требуют консультации врача.

¶Способ применения и дозировка

Капсулы принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Взрослым обычно назначают по 1 капсуле 1–2 раза в сутки. Детям старше определённого возраста и при использовании формы «Бэби» содержимое саше растворяют в воде, молоке или соке. Курс приёма и точная дозировка определяются врачом в зависимости от состояния пациента и цели применения.

Длительность терапии обычно составляет от 10 дней до нескольких недель. При приёме антибиотиков пробиотик рекомендуется принимать с интервалом не менее 2–3 часов, чтобы антибактериальные средства не уничтожали полезные бактерии.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Максилак, как правило, хорошо переносится. К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• повышенная чувствительность к лактозе (в составе могут присутствовать следы молочных компонентов);
• острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи.

В редких случаях возможны аллергические реакции, дискомфорт в животе, изменение стула. При появлении нежелательных эффектов приём препарата следует прекратить и обратиться к специалисту.

¶Условия хранения и формы выпуска

Препарат выпускается в виде капсул (обычно по 10, 20 или 30 штук в упаковке) и порошка в саше. Хранить Максилак рекомендуется в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Живые бактерии чувствительны к теплу и влаге, поэтому нарушение условий хранения снижает эффективность средства. Срок годности указывается на упаковке.

¶Место среди пробиотиков

Максилак относится к классу поликомпонентных (многокомпонентных) пробиотиков, то есть содержит несколько штаммов бактерий одновременно, в отличие от монокомпонентных средств. Это отличает его от препаратов на основе одного вида микроорганизмов. Многокомпонентный состав считается преимуществом, поскольку разные штаммы заселяют различные отделы кишечника и действуют синергично.

Пробиотики в целом широко применяются в гастроэнтерологии, педиатрии и общей практике. Их эффективность при ряде состояний (например, антибиотик-ассоциированной диарее) подтверждена клиническими исследованиями, тогда как при других показаниях данные остаются предметом научных дискуссий. Максилак является одним из распространённых представителей этой группы на рынках России и стран СНГ.

¶Аналоги и схожие средства

К препаратам со схожим действием относятся другие пробиотики и пребиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Энтерол, Хилак Форте, Пробифор и ряд биологически активных добавок. Выбор конкретного средства зависит от состава микрофлоры, причины нарушения и рекомендаций врача. Самостоятельная замена одного пробиотика другим без консультации специалиста не рекомендуется.