Лизиноприл Органика — препарат¶

Лизиноприл Органика — лекарственный препарат на основе лизиноприла, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Органика» (Кемерово). Относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и применяется преимущественно для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и диабетической нефропатии. Выпускается в форме таблеток для перорального приёма в дозировках 5, 10 и 20 мг.

¶Действующее вещество

Лизиноприл — синтетическое производное лизина, не содержащее сульфгидрильной группы. Это один из наиболее изученных представителей класса ингибиторов АПФ. Механизм действия основан на блокировании фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II — мощный вазоконстриктор. В результате снижается периферическое сосудистое сопротивление, уменьшается секреция альдостерона, задерживается выведение калия и повышается концентрация брадикинина.

В отличие от ряда других ингибиторов АПФ (например, каптоприла), лизиноприл не метаболизируется в печени и выводится почками в неизменённом виде. Это определяет его фармакокинетические свойства: биодоступность около 25–30 %, начало гипотензивного эффекта через 1 час, максимум — через 6 часов, продолжительность действия — до 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Производитель

«Органика» — российское фармацевтическое предприятие, основанное в 1938 году в Новокузнецке (Кемеровская область). Выпускает широкий спектр дженериков, включая кардиологические, неврологические и противовоспалительные средства. Препарат «Лизиноприл Органика» зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств и относится к воспроизведённым лекарственным препаратам (дженерикам) оригинального лизиноприла.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при следующих состояниях:

• Артериальная гипертензия — как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.
• Хроническая сердечная недостаточность — в качестве дополнительного средства к диуретикам и сердечным гликозидам.
• Диабетическая нефропатия — у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа при нормальном или повышенном артериальном давлении.
• Острый инфаркт миокарда — в раннем периоде у гемодинамически стабильных пациентов (в отдельных схемах лечения).

¶Противопоказания и ограничения

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ;
• ангионевротический отёк в анамнезе, в том числе связанный с приёмом ингибиторов АПФ;
• наследственный или идиопатический ангионевротический отёк;
• двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
• состояние после трансплантации почки;
• гиперкальциемия, выраженная гипонатриемия;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью препарат назначают при стенозе устья аорты, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, тяжёлых нарушениях функции печени и почек, а также при проведении гемодиализа.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции:

Сухой кашель развивается у 5–20 % пациентов и часто служит причиной отмены препарата. При появлении отёка лица, губ или языка приём прекращают немедленно.

¶Особые указания

При применении ингибиторов АПФ, включая лизиноприл, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий может развиться острая почечная недостаточность. В начале лечения рекомендуется контроль артериального давления, функции почек и уровня калия в крови.

Препарат может вызывать гиперкалиемию, особенно при одновременном приёме калийсберегающих диуретиков, калиевых добавок или заменителей соли. Совместное применение с нестероидными противовоспалительными средствами снижает гипотензивный эффект и повышает риск нарушения функции почек.

Применение лизиноприла во II и III триместрах беременности может вызвать повреждение плода и его гибель, поэтому при подтверждении беременности препарат отменяют как можно раньше.

¶Формы выпуска и хранение

Таблетки по 5, 10 и 20 мг, в упаковках по 10, 20, 30, 50 или 60 штук. Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от партии. Отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии

Лизиноприл входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов РФ. Дженерические формы, включая «Лизиноприл Органика», широко применяются в клинической практике благодаря доступной цене и доказанной эффективности класса ингибиторов АПФ в снижении сердечно-сосудистого риска. Выбор конкретного производителя обычно не влияет на терапевтический эффект, однако при переходе между препаратами разных изготовителей может потребоваться контроль артериального давления.