Ксизал для детей: инструкция по применению¶

Ксизал — торговое наименование антигистаминного лекарственного препарата, действующим веществом которого является цетиризин — селективный антагонист периферических H1-рецепторов гистамина. Препарат относится к группе антигистаминных средств второго поколения и применяется для устранения симптомов аллергических заболеваний. В педиатрической практике Ксизал используется в форме таблеток и перорального раствора (капель), при этом для детей раннего возраста предназначена именно жидкая лекарственная форма.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, конкурентно блокирующий H1-гистаминовые рецепторы. Блокирование этих рецепторов снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры, развивающиеся при выбросе гистамина из тучных клеток. В отличие от препаратов первого поколения, цетиризин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому вызывает значительно менее выраженную сонливость. Действие наступает в течение 20–60 минут после приёма и сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Формы выпуска

Раствор (капли) выпускается во флаконах с капельницей; перед применением флакон переворачивают. Таблетки обычно назначают детям, способным их проглотить.

¶Показания к применению у детей

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• зудящие дерматозы аллергического происхождения;
• атопические состояния, сопровождающиеся зудом;
• поллиноз.

¶Дозировка

Дозы подбираются по возрасту и массе тела; ниже приведены ориентировочные схемы, которые должны уточняться врачом.

¶Капли (раствор 10 мг/мл)

• 6–12 месяцев: 2,5 мг (5 капель) 1 раз в сутки.
• 1–2 года: 2,5 мг (5 капель) 1–2 раза в сутки.
• 2–6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки.
• 6–12 лет: 5 мг (10 капель) 2 раза в сутки.
• Старше 12 лет: 10 мг (20 капель) 1 раз в сутки.

¶Таблетки (10 мг)

• 6–12 лет: 5 мг (½ таблетки) 2 раза в сутки.
• Старше 12 лет: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

При почечной недостаточности дозу снижают, поскольку цетиризин выводится преимущественно почками. Для детей с нарушением функции почек режим дозирования определяется индивидуально.

¶Способ применения

Капли растворяют в небольшом количестве воды, молока или детской смеси непосредственно перед приёмом. Препарат можно принимать независимо от приёма пищи; при повышенной чувствительности желудка — во время еды. Таблетки запивают водой. Курс лечения определяется врачом и зависит от характера аллергии: при сезонных проявлениях он может составлять несколько недель, при круглогодичных — дольше.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам;
• тяжёлая почечная недостаточность (терминальная стадия);
• детский возраст младше 6 месяцев (для капель) и младше 6 лет (для таблеток);
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы (для таблетированной формы).

¶Побочные эффекты

Чаще всего отмечаются сонливость, повышенная утомляемость, сухость во рту, головная боль, реже — головокружение, возбуждение, нарушение сна, боли в животе, кожная сыпь. У детей раннего возраста возможно парадоксальное возбуждение вместо сонливости. При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания и взаимодействие

Препарат с осторожностью применяют при эпилепсии и склонности к судорогам. Во время лечения следует учитывать возможную сонливость и соблюдать осторожность при занятиях, требующих быстроты реакции. Одновременный приём с алкоголем и седативными средствами усиливает угнетение центральной нервной системы. Не рекомендуется сочетать с другими антигистаминными препаратами без назначения врача.

¶Передозировка

При превышении дозы у детей возможны беспокойство, раздражительность, сонливость, тахикардия, тремор, задержка мочеиспускания. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью; специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

¶Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; после вскрытия флакона капли используют в течение указанного в инструкции срока. Самостоятельное изменение дозы или замена препарата недопустимы — назначение и коррекцию терапии проводит врач.