Крем против зуда и раздражения кожи¶

Крем против зуда и раздражения — дерматологическое средство наружного применения, предназначенное для устранения зуда, покраснения, жжения и других симптомов раздражения кожи. Относится к группе местных (топических) препаратов и косметических средств; в зависимости от состава может выполнять противовоспалительную, антигистаминную, увлажняющую, охлаждающую или регенерирующую функцию. Выпускается в форме крема — эмульсии «масло в воде» или «вода в масле», которая легко распределяется по коже и не создаёт плотной окклюзионной плёнки.

¶Общие сведения

Зуд (по-латыни pruritus) — субъективное ощущение, вызывающее рефлекторное желание расчесывать кожу. Он возникает при раздражении нервных окончаний медиаторами воспаления: гистамином, серотонином, брадикинином, простагландинами. Раздражение кожи проявляется покраснением (эритемой), отёчностью, ощущением жжения и повышенной чувствительностью. Кремы для наружного применения воздействуют на эти симптомы локально, не оказывая системного эффекта, что отличает их от таблетированных антигистаминных препаратов.

¶Классификация по действию

Средства этой группы делят по основному механизму действия:

Отдельно выделяют комбинированные кремы, объединяющие несколько действующих веществ, например антигистаминный компонент с противовоспалительным и увлажняющим.

¶Состав и механизм действия

Действие крема определяется его основой и активными веществами. Основа (вазелин, ланолин, растительные масла, глицерин) обеспечивает увлажнение и защиту эпидермиса. Активные компоненты проникают в верхние слои кожи и влияют на конкретное звено патологического процесса:

• Антигистаминные блокируют H1-рецепторы, снижая реакцию на гистамин.
• Глюкокортикостероиды подавляют выработку медиаторов воспаления, уменьшают отёк и покраснение.
• Местные анестетики обратимо блокируют проведение нервных импульсов, устраняя чувствительность.
• Ментол и камфора раздражают холодовые рецепторы, создавая отвлекающий охлаждающий эффект.
• Декспантенол и аллантоин стимулируют регенерацию эпителия и удерживают влагу.

¶Показания к применению

Кремы против зуда и раздражения применяют при:

• аллергических реакциях кожи (контактный дерматит, крапивница);
• укусах насекомых;
• сухости и шелушении кожи, в том числе при атопическом дерматите;
• солнечных и термических ожогах лёгкой степени;
• раздражении от трения, пота, синтетической одежды;
• зуде при кожных заболеваниях (экзема, псориаз) — как симптоматическое средство.

¶Ограничения и меры предосторожности

Средства наружного применения не лишены ограничений. Глюкокортикостероидные кремы при длительном использовании вызывают истончение кожи (атрофию), расширение капилляров, повышенный рост волос; их не наносят на лицо и крупные складки без назначения врача. Антигистаминные и анестезирующие компоненты способны вызывать контактную аллергию. Кремы с ментолом не рекомендуются маленьким детям и при повреждённой коже. При стойком или распространённом зуде, а также при присоединении инфекции необходимо обратиться к дерматологу: симптом может быть проявлением системного заболевания (заболевания печени, почек, крови, эндокринные нарушения).

¶Формы выпуска и отличия от мазей

Крем отличается от мази и геля по консистенции и свойствам. Мазь имеет жирную основу и лучше удерживает влагу, но хуже впитывается; гель содержит много воды, быстро высыхает и часто включает спирт, который может усиливать раздражение. Крем занимает промежуточное положение: он впитывается быстрее мази и меньше сушит, чем гель, поэтому подходит для обширных участков кожи и для применения в дневное время. Косметические кремы против раздражения не являются лекарствами и не содержат сильнодействующих компонентов; лечебные выпускаются как безрецептурные и рецептурные препараты.

¶Применение

Крем наносят тонким слоем на очищенную сухую кожу 1–3 раза в сутки, слегка втирая до впитывания. Перед первым использованием проводят пробу на небольшом участке кожи для выявления индивидуальной непереносимости. При аллергическом зуде одновременно устраняют контакт с предполагаемым аллергеном. Хранят средства при температуре, указанной производителем, обычно от 15 до 25 °C; после вскрытия тубы соблюдают срок годности, указанный на упаковке.