Кетонал в капсулах: применение и свойства¶

Кетонал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества кетопрофена, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) производных пропионовой кислоты. Выпускается в нескольких лекарственных формах, среди которых капсулы предназначены для приёма внутрь. Препарат применяется преимущественно для устранения болевого синдрома и воспаления различного происхождения.

¶Действующее вещество

Кетопрофен — один из наиболее распространённых НПВС. Его механизм действия связан с угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — биологически активных веществ, участвующих в развитии воспаления, боли и повышении температуры. За счёт этого кетопрофен оказывает три основных эффекта:

• обезболивающий (анальгетический);
• противовоспалительный;
• жаропонижающий.

По выраженности обезболивающего действия кетопрофен сопоставим с некоторыми опиоидными анальгетиками при умеренной боли, но не вызывает угнетения дыхания и лекарственной зависимости.

¶Для чего применяют капсулы

Капсулы Кетонала назначают при болевом синдроме средней и умеренной интенсивности, а также при состояниях, сопровождающихся воспалением. Основные показания:

Капсулы удобны тем, что обеспечивают системное действие при приёме внутрь и применяются, когда местные формы (гель, крем) недостаточны или когда требуется воздействие на организм в целом.

¶Формы выпуска и дозировка

Кетонал выпускается в виде капсул по 50 мг и 100 мг кетопрофена, а также в форме таблеток, раствора для инъекций, ректальных свечей и наружных средств (гель, крем). Капсулы обычно принимают во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды, что снижает риск раздражения слизистой желудка.

Дозировка подбирается индивидуально:

• при умеренной боли — по 50 мг 2–3 раза в сутки;
• при выраженном болевом синдроме — по 100 мг 2–3 раза в сутки;
• максимальная суточная доза, как правило, не превышает 200–300 мг.

Курс лечения должен быть по возможности коротким, минимально эффективным. Длительное бесконтрольное применение недопустимо.

¶Противопоказания

Кетопрофен, как и другие НПВС, имеет широкий перечень ограничений. Основные противопоказания:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• «аспириновая» астма и аллергия на НПВС;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для капсул — обычно до 15 лет).

С осторожностью препарат применяют у пожилых пациентов, при артериальной гипертензии, сахарном диабете, а также при наличии в анамнезе эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, изжога, боли в животе, диарея, реже — эрозии и язвы, желудочно-кишечные кровотечения. Возможны также:

• головная боль, головокружение, сонливость;
• повышение артериального давления;
• нарушения функции почек;
• аллергические реакции (сыпь, зуд, отёки);
• изменения состава крови.

При появлении выраженных побочных реакций приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Кетопрофен повышает риск желудочно-кишечных кровотечений, особенно при одновременном приёме с глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и другими НПВС. Одновременное применение нескольких нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется. Препарат может снижать эффективность некоторых гипотензивных и мочегонных средств.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, если возникают головокружение или сонливость.

¶Отпуск и хранение

Кетонал в капсулах отпускается по рецепту врача. Хранят препарат в защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре, указанной производителем на упаковке. Срок годности и условия хранения конкретной серии указаны на коробке и блистере.

Применение препарата без назначения врача, превышение рекомендованных доз и длительный приём без контроля специалиста могут привести к серьёзным осложнениям, поэтому решение о применении капсул Кетонала должно приниматься медицинским работником с учётом индивидуальных показаний и противопоказаний.