Кетонал: синие таблетки и форма выпуска¶

Кетонал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества кетопрофена, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) производных пропионовой кислоты. Препарат выпускается рядом фармацевтических компаний; в России и странах СНГ наиболее известна линейка «Кетонал» производства словенской компании KRKA. Под обиходным выражением «кетонал синие таблетки» обычно подразумевают одну из таблетированных форм препарата, покрытую оболочкой синего цвета, — чаще всего таблетки по 50 мг или 100 мг. Цвет оболочки не является самостоятельной характеристикой действующего вещества и служит лишь для различения дозировок внутри линейки.

¶Действующее вещество

Кетопрофен — НПВС, механизм действия которого связан с неизбирательным угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Это приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Кетопрофен обладает выраженным обезболивающим (анальгетическим), противовоспалительным и жаропонижающим действием.

По силе анальгетического эффекта кетопрофен сопоставим с некоторыми опиоидными анальгетиками при умеренной боли, но не угнетает дыхательный центр и не вызывает лекарственной зависимости. Именно поэтому он широко применяется при болевом синдроме различного происхождения.

¶Формы выпуска линейки «Кетонал»

Препараты кетопрофена под этим торговым наименованием существуют в нескольких лекарственных формах:

Синий цвет оболочки в линейке KRKA традиционно ассоциируется с таблетками. Разные дозировки различаются оттенком и маркировкой, что облегчает идентификацию препарата пациентом и медицинским персоналом.

¶Показания к применению

Таблетированные формы кетопрофена применяются при:

• болевом синдроме слабой и средней интенсивности;
• воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра);
• болях в спине, миалгии, невралгии;
• головной и зубной боли;
• боли после травм и хирургических вмешательств;
• альгодисменорее (болезненных менструациях);
• лихорадочных состояниях.

Препарат отпускается по рецепту врача; самолечение и бесконтрольный приём недопустимы.

¶Противопоказания

Кетопрофен, как и другие НПВС, имеет широкий перечень ограничений:

• повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• нарушения свёртываемости крови;
• III триместр беременности и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для большинства форм — до 15 лет);
• воспалительные заболевания кишечника в обострении.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: диспепсия, тошнота, боли в животе, изжога, реже — эрозии и язвы слизистой оболочки, желудочно-кишечные кровотечения. Возможны головные боли, головокружение, сонливость, изменения со стороны крови, повышение артериального давления, аллергические реакции, нарушения функции почек. При длительном приёме требуется контроль состояния печени, почек и картины крови.

¶Особенности приёма таблетированных форм

Таблетки принимают внутрь во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды. Это снижает риск раздражения слизистой оболочки желудка. Дозировку и длительность курса определяет врач; обычно разовая доза составляет 50–100 мг, суточная — до 200–300 мг в зависимости от показаний и формы.

Одновременный приём с другими НПВС, глюкокортикоидами, антикоагулянтами повышает риск побочных эффектов и требует врачебного контроля. Сочетание с алкоголем увеличивает вероятность поражения желудочно-кишечного тракта.

¶Место в терапии

Кетопрофен занимает одно из ведущих мест среди НПВС благодаря быстрому наступлению эффекта и высокой анальгетической активности. Его применяют как в краткосрочной терапии острой боли, так и в курсовом лечении хронических воспалительных заболеваний суставов. При этом, как и все НПВС, он не устраняет причину заболевания, а лишь уменьшает боль и воспаление, поэтому рассматривается как симптоматическое средство в составе комплексной терапии.

¶Безопасность и информирование

Информация о цвете оболочки не заменяет инструкцию по медицинскому применению. Перед началом приёма необходимо ознакомиться с официальной инструкцией и проконсультироваться с врачом. Хранение препарата осуществляется в недоступном для детей месте при температуре, указанной производителем. По истечении срока годности использование недопустимо.