Кетонал капсулы 50 мг: инструкция и применение¶

Кетонал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества кетопрофена, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) производных пропионовой кислоты. Препарат выпускается словацкой фармацевтической компанией «Санофи» (ранее — «Лек»), а также рядом других производителей под сходными названиями. Капсулы 50 мг представляют собой одну из пероральных форм кетопрофена и применяются преимущественно для кратковременного купирования боли и воспаления.

¶Действующее вещество

Кетопрофен — это НПВС, механизм действия которого связан с неизбирательным угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Блокирование этих ферментов снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. В результате уменьшаются болевой синдром, отёк и местное повышение температуры.

Кетопрофен по силе анальгетического действия сопоставим с ибупрофеном и диклофенаком, а по некоторым оценкам превосходит их при определённых типах боли. Именно поэтому капсулы 50 мг позиционируются как средство для умеренной и выраженной боли.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, капсулы Кетонал 50 мг применяют при:

• воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра);
• болевом синдроме различного происхождения — головной и зубной боли, боли после травм и операций, невралгии, миалгии, радикулите;
• альгодисменорее (болезненных менструациях);
• лихорадочных состояниях (как симптоматическое средство).

Препарат предназначен для симптоматической терапии: он облегчает состояние, но не устраняет причину заболевания.

¶Способ применения и дозы

Капсулы принимают внутрь во время или сразу после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Стандартная схема для взрослых:

Длительность приёма без консультации врача ограничивается несколькими днями. При необходимости длительной терапии требуется контроль со стороны специалиста, поскольку риск побочных эффектов возрастает с продолжительностью применения. Для детей дозировка определяется врачом индивидуально; капсулы 50 мг обычно не предназначены для детей младшего возраста.

¶Противопоказания

Кетонал в капсулах 50 мг противопоказан при:

• повышенной чувствительности к кетопрофену или другим НПВС, включая аспириновую астму;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• тяжёлой сердечной недостаточности;
• нарушениях свёртываемости крови;
• беременности (особенно III триместр) и в период грудного вскармливания.

С осторожностью препарат назначают при наличии в анамнезе эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, а также у пожилых пациентов.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, боль в животе, диарея, реже — эрозии и язвы желудка, желудочно-кишечные кровотечения. Возможны также:

• головная боль, головокружение, сонливость, редко — нарушения зрения;
• повышение артериального давления, тахикардия;
• кожные реакции — сыпь, зуд, крапивница;
• нарушения функции почек, задержка жидкости;
• изменения картины крови (анемия, лейкопения) при длительном приёме.

При появлении выраженных побочных реакций приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Кетопрофен, как и другие НПВС, повышает риск тромботических осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно при длительном приёме в высоких дозах. Одновременное применение с другими НПВС, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и некоторыми антигипертензивными средствами требует осторожности из-за возможного взаимодействия.

Препарат может влиять на способность управлять транспортом и работать с механизмами, особенно при появлении головокружения или сонливости. Приём алкоголя во время лечения усиливает риск поражения слизистой желудка.

¶Формы выпуска и отличия

Помимо капсул 50 мг, кетопрофен выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных свечей, гелей и кремов для наружного применения. Капсульная форма обеспечивает относительно быстрое всасывание и удобство приёма. Инъекционные формы применяют при острой боли, когда необходим быстрый эффект, а наружные — при локальном воспалении.

Разные производители выпускают кетопрофен под названиями «Кетонал», «Кетопрофен», «Фастум» (гель), «Быструмгель» и другими. Действующее вещество у них одинаковое, различия касаются вспомогательных компонентов и формы выпуска.

¶Условия хранения и отпуска

Капсулы хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности, как правило, составляет 3–5 лет в зависимости от партии. Препарат отпускается по рецепту врача, что связано с риском серьёзных побочных эффектов при бесконтрольном применении.