Гидрокортизоновая мазь для глаз¶

Гидрокортизоновая глазная мазь — лекарственный препарат для местного применения в офтальмологии, содержащий в качестве действующего вещества синтетический глюкокортикостероид гидрокортизон (обычно в форме гидрокортизона ацетата). Относится к группе противовоспалительных и противоаллергических средств; выпускается в виде мази, реже — глазной суспензии. Применяется исключительно по назначению врача при воспалительных и аллергических заболеваниях переднего отдела глаза.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — гидрокортизона ацетат, концентрация в глазной мази, как правило, составляет 0,5 % (5 мг на 1 г). Вспомогательные компоненты могут включать вазелин, ланолин, минеральные или растительные масла, обеспечивающие мазевую основу. Препарат выпускается в тюбиках небольшого объёма (обычно 3–5 г) с наконечником для закладывания за нижнее веко. Хранят мазь в прохладном, защищённом от света месте; срок годности указывается на упаковке.

¶Фармакологическое действие

Гидрокортизон — глюкокортикостероид, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Механизм связан с угнетением высвобождения медиаторов воспаления, снижением проницаемости капилляров и торможением миграции клеток воспаления в ткань. При местном применении на конъюнктиве и роговице системная абсорбция невелика, однако при длительном использовании и повреждении эпителия возможно всасывание и системные эффекты.

¶Показания к применению

Препарат назначают при:

• аллергических конъюнктивитах и блефароконъюнктивитах;
• негнойных воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза;
• воспалении после операций и травм (в составе комплексной терапии);
• некоторых формах кератита (только по строгим показаниям врача).

Гидрокортизоновая мазь не предназначена для лечения инфекционных поражений глаза без одновременной противомикробной терапии.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• вирусные, грибковые и гнойные бактериальные заболевания глаза (кератит, конъюнктивит, блефарит инфекционной природы);
• туберкулёзные поражения глаз;
• глаукома и подозрение на неё;
• повреждение и изъязвление роговицы;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам.

С осторожностью применяют при сахарном диабете, артериальной гипертензии, у детей и в период беременности и лактации — только при наличии строгих показаний.

¶Способ применения и дозы

Мазь закладывают за нижнее веко поражённого глаза. Обычная схема: полоску мази длиной около 1 см выдавливают на чистый стеклянный или пластиковый аппликатор (либо на чистый палец) и вносят в конъюнктивальный мешок, после чего закрывают глаз и делают лёгкие круговые движения. Кратность — обычно 2–3 раза в сутки, длительность курса определяет врач; при отсутствии эффекта в течение нескольких дней препарат отменяют. Перед процедурой руки тщательно моют, при использовании нескольких глазных средств соблюдают интервал между их введением.

¶Побочные эффекты

Возможны:

• кратковременное жжение, слезотечение, ощущение дискомфорта;
• аллергические реакции в виде зуда, покраснения, отёка век;
• при длительном применении — повышение внутриглазного давления, развитие стероидной глаукомы, помутнение хрусталика (катаракта), истончение роговицы, присоединение вторичной инфекции.

При появлении выраженных нежелательных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Глюкокортикостероиды для глаз нельзя применять бесконтрольно и длительно: это повышает риск глаукомы и инфекционных осложнений. При лечении более нескольких дней рекомендуется контроль внутриглазного давления. Мазь не предназначена для ношения с мягкими контактными линзами; линзы снимают перед процедурой и надевают не ранее чем через 15–20 минут. Препарат не влияет на способность управлять транспортом, однако при затуманивании зрения после закладывания мази следует воздержаться от вождения до восстановления чёткости.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Гидрокортизон ослабляет действие противомикробных средств при одновременном местном применении, поэтому при инфекциях комбинация подбирается врачом. Не рекомендуется смешивать мазь с другими глазными формами в одном конъюнктивальном мешке без указания специалиста.

¶Условия отпуска

Гидрокортизоновая глазная мазь отпускается из аптек по рецепту врача. Самостоятельное назначение и применение без осмотра офтальмолога недопустимо, поскольку симптомы разных заболеваний глаза схожи, а неправильное использование стероидов может привести к тяжёлым осложнениям.