Флупентиксол Велфарм — нейролептик¶

Флупентиксол Велфарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе флупентиксола, антипсихотического средства (нейролептика) из группы тиоксантенов. Выпускается российской фармацевтической компанией «Велфарм» и применяется преимущественно в психиатрической практике для лечения шизофрении и других психотических расстройств. Действующее вещество — флупентиксол — относится к типичным (классическим) нейролептикам и известно также под международным непатентованным наименованием.

¶Действующее вещество

Флупентиксол — производное тиоксантена, синтезирован в 1960-х годах в Дании в рамках исследований класса тиоксантеновых нейролептиков. По химической структуре близок к другому представителю группы — флупентиксолу и его «родственнику» хлорпротиксену. Механизм действия связан с блокадой дофаминовых рецепторов, прежде всего D2-подтипа, в мезолимбической и мезокортикальной системах головного мозга, что снижает выраженность продуктивной психотической симптоматики — бреда, галлюцинаций, нарушений мышления.

Дополнительно флупентиксол влияет на серотониновые, адренергические и гистаминовые рецепторы, что определяет спектр его побочных эффектов. По силе антипсихотического действия препарат сопоставим с другими типичными нейролептиками и применяется как при острых психозах, так и при поддерживающей терапии.

¶Формы выпуска

«Велфарм» выпускает флупентиксол в нескольких лекарственных формах, что позволяет подбирать терапию в зависимости от состояния пациента:

• таблетки для приёма внутрь;
• раствор для внутримышечных инъекций;
• возможно наличие форм пролонгированного действия (депо), обеспечивающих длительный эффект при однократном введении.

Пролонгированные формы особенно востребованы при низкой приверженности пациента лечению, поскольку позволяют вводить препарат с интервалом в несколько недель.

¶Показания

Основные показания к применению совпадают с таковыми для флупентиксола в целом:

• шизофрения, в том числе с продуктивной и негативной симптоматикой;
• острые и хронические психотические расстройства;
• состояния возбуждения, ажитации при психозах;
• поддерживающая и противорецидивная терапия.

Препарат назначается только врачом-психиатром, самолечение недопустимо. Дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести состояния, возраста и сопутствующих заболеваний.

¶Побочные эффекты

Как и другие типичные нейролептики, флупентиксол может вызывать широкий спектр нежелательных реакций:

• экстрапирамидные расстройства (тремор, мышечная ригидность, акатизия, лекарственный паркинсонизм);
• поздняя дискинезия при длительном приёме;
• злокачественный нейролептический синдром — редкое, но опасное осложнение;
• седация, сонливость, головокружение;
• эндокринные нарушения (гиперпролактинемия, нарушения менструального цикла, галакторея);
• сердечно-сосудистые эффекты, изменения на ЭКГ;
• сухость во рту, запоры, задержка мочеиспускания (антихолинергическое действие).

Требуется регулярный врачебный контроль, особенно в начале терапии и при изменении дозы.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, при тяжёлых нарушениях функции печени и почек, при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, в период беременности и кормления грудью (соотношение пользы и риска оценивает врач). Осторожность требуется у пожилых пациентов, при эпилепсии, глаукоме, гиперплазии предстательной железы.

Не рекомендуется одновременный приём с алкоголем и другими средствами, угнетающими центральную нервную систему. Взаимодействие с иными препаратами (антидепрессантами, гипотензивными, противопаркинсоническими) должен учитывать лечащий врач.

¶Место среди аналогов

Флупентиксол представлен на рынке под несколькими торговыми наименованиями, в том числе оригинальным препаратом и рядом дженериков. «Велфарм» — российский производитель, выпускающий воспроизведённые лекарственные средства; его флупентиксол относится к дженерикам и по действующему веществу эквивалентен оригиналу при условии подтверждённой биоэквивалентности.

Выбор между оригинальным препаратом и дженериком определяется доступностью, стоимостью и клиническим опытом врача. Пациентам не следует самостоятельно менять препарат одного производителя на другой без консультации со специалистом.

¶Правовой статус и обращение

Флупентиксол отпускается по рецепту. В Российской Федерации он входит в перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учёту в зависимости от конкретной формы и дозировки, а также может включаться в списки, регулирующие обращение сильнодействующих и психотропных веществ. Хранение и реализация осуществляются в соответствии с законодательством об обращении лекарственных средств.

Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.