Финабион как лекарственный препарат¶

Финабион — торговое наименование комбинированного лекарственного препарата, применяемого в гинекологии для контрацепции и лечения состояний, связанных с дефицитом эстрогенов. Действующее вещество — эстрадиола валерат в сочетании с диеногестом. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и относится к классу комбинированных гормональных контрацептивов с так называемым «естественным» эстрогеном.

¶Состав и действующие вещества

В состав препарата входят два гормональных компонента:

• Эстрадиола валерат — эфир природного эстрогена эстрадиола. В организме превращается в эстрадиол, идентичный вырабатываемому яичниками. Дозировка в препарате составляет 2 мг (в некоторых формах — 1 мг).
• Диеногест — синтетический гестаген (прогестаген) четвёртого поколения, производное норэтистерона. Дозировка — 2 мг или 3 мг в зависимости от модификации.

Вспомогательные вещества включают лактозу, кукурузный крахмал, магния стеарат и компоненты оболочки. Препарат выпускается в упаковках по 21 или 28 таблеток в зависимости от схемы приёма.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия основан на сочетании эстрогенного и гестагенного эффектов.

¶Контрацептивный эффект

Контрацептивное действие обеспечивается несколькими механизмами:

1. Подавление овуляции за счёт торможения выработки гонадотропных гормонов гипофиза (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего).
2. Изменение свойств цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов.
3. Изменение состояния эндометрия, снижающее вероятность имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

¶Лечебные эффекты

Диеногест обладает дополнительными свойствами, отличающими его от ряда других гестагенов:

• антипролиферативное действие на эндометрий, что используется при лечении эндометриоза;
• умеренный антиандрогенный эффект;
• стабилизация менструального цикла и уменьшение объёма менструальных выделений.

Эстрадиола валерат компенсирует дефицит собственных эстрогенов, что важно в перименопаузальном периоде.

¶Показания к применению

Препарат применяется по нескольким основным направлениям:

Назначение препарата производится только врачом после соответствующего обследования.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе, склонность к тромбообразованию;
• заболевания печени в активной форме, опухоли печени;
• гормонозависимые злокачественные новообразования (рак молочной железы, эндометрия);
• недиагностированные кровотечения из половых путей;
• беременность и период грудного вскармливания;
• тяжёлые формы мигрени с очаговой неврологической симптоматикой;
• сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.

Полный перечень противопоказаний содержится в инструкции по медицинскому применению.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции, как и у других комбинированных гормональных средств, могут затрагивать различные системы организма:

• Со стороны репродуктивной системы: межменструальные кровянистые выделения, изменение характера менструаций, болезненность молочных желёз.
• Со стороны нервной системы: головные боли, мигрень, перепады настроения, снижение либидо.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в животе, диспепсия.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, риск тромботических осложнений.
• Прочие: увеличение массы тела, отёки, кожные реакции.

Риск серьёзных осложнений, в частности венозной тромбоэмболии, возрастает с наличием дополнительных факторов риска: курение, ожирение, возраст старше 35 лет, наследственная предрасположенность.

¶Режим дозирования

Стандартная схема приёма предполагает ежедневный приём одной таблетки в одно и то же время. В зависимости от модификации применяются два режима:

• Циклический (21+7): 21 день приёма активных таблеток, затем 7 дней перерыва или приёма плацебо.
• Непрерывный (28 дней): приём активных таблеток без перерыва в течение 28 дней.

При лечении эндометриоза схема может отличаться и определяется индивидуально.

¶Особенности и место среди аналогов

Финабион относится к группе препаратов, сочетающих эстрадиола валерат с диеногестом. Аналогичные комбинации выпускаются и под другими торговыми названиями. Отличительная особенность — использование эстрадиола валерата, который метаболизируется в организме до эстрадиола, идентичного естественному. Это отличает препарат от средств на основе этинилэстрадиола, применяемых в большинстве классических контрацептивов.

Диеногест обеспечивает дополнительное лечебное действие, что позволяет использовать препарат не только для контрацепции, но и в терапии эндометриоза и менопаузальных расстройств.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма требуется медицинское обследование, включающее измерение артериального давления, исследование молочных желёз, гинекологический осмотр и лабораторные анализы. В период применения рекомендуется регулярное наблюдение у врача, особенно в первые месяцы. При появлении признаков тромбоза (боль в ногах, внезапная одышка, боли в груди) приём препарата следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Препарат отпускается по рецепту. Самостоятельное назначение и приём гормональных средств без консультации специалиста недопустимы.