Феррум таблетки: инструкция и цена¶

Феррум — торговое наименование ряда железосодержащих лекарственных препаратов, выпускаемых преимущественно в форме таблеток и растворов для приёма внутрь. Основным действующим веществом выступает железо в виде солей (сульфат, фумарат, глюконат) либо в составе комплексных соединений. Препараты применяются для лечения и профилактики железодефицитной анемии и латентного дефицита железа.

¶Общие сведения

Железо — микроэлемент, необходимый для синтеза гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. Его недостаток приводит к анемии, проявляющейся слабостью, бледностью, головокружением, ломкостью ногтей и волос. Пероральные препараты железа — основное средство коррекции такого состояния, поскольку они восполняют депо элемента постепенно и безопаснее парентеральных форм при отсутствии противопоказаний.

Под названием «Феррум» в странах постсоветского пространства чаще всего фигурируют препараты на основе железа (III) в виде гидроксид-полимальтозного комплекса, а также комбинированные средства. Точный состав, дозировка и форма выпуска зависят от конкретного производителя и торгового наименования, поэтому перед применением необходимо ориентироваться на аннотацию к приобретённому препарату.

¶Формы выпуска

Таблетированные формы железосодержащих препаратов включают:

• Жевательные таблетки — обычно содержат железо (III) в комплексе с полимальтозой, часто с добавлением фолиевой кислоты или витамина C.
• Таблетки, покрытые оболочкой — с солями железа (II), которые лучше всасываются, но чаще вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Капсулы и драже — аналогичного назначения.

Помимо таблеток, выпускаются растворы для приёма внутрь (во флаконах с дозатором), сиропы и растворы для инъекций.

¶Действующее вещество и механизм действия

Железо (III) в составе гидроксид-полимальтозного комплекса представляет собой крупномолекулярное соединение, из которого железо высвобождается в желудочно-кишечном тракте и всасывается преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке. Такая форма химически инертна и не взаимодействует с пищей так активно, как соли железа (II), что снижает риск раздражения слизистой.

После всасывания железо связывается с трансферрином, транспортируется в костный мозг для синтеза гемоглобина и откладывается в депо (печень, селезёнка, костный мозг) в виде ферритина и гемосидерина.

¶Показания к применению

Основные показания:

• железодефицитная анемия различной степени тяжести;
• латентный (скрытый) дефицит железа;
• профилактика дефицита железа при повышенной потребности (беременность, лактация, интенсивный рост у детей, донорство, хронические кровопотери).

Назначение и дозировку определяет врач с учётом уровня гемоглобина, ферритина и индивидуальных особенностей пациента.

¶Способ применения и дозы

Препараты железа принимают внутрь во время еды или сразу после неё. Таблетки обычно запивают водой; жевательные формы разжёвывают. Дозировка зависит от возраста и степени дефицита:

Точные дозы указываются в инструкции конкретного препарата. Длительность терапии при анемии обычно составляет несколько месяцев — до нормализации гемоглобина и восполнения депо.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препараты железа не применяют при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• избытке железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
• нарушениях всасывания железа нежелезодефицитного происхождения;
• анемиях, не связанных с дефицитом железа.

Возможные побочные эффекты: тошнота, запор или диарея, боли в эпигастрии, металлический привкус во рту, потемнение стула (нормальное явление). При передозировке возможны симптомы интоксикации железом, требующие медицинской помощи.

¶Взаимодействие с другими средствами

Железо снижает всасывание тетрациклинов, фторхинолонов и некоторых других препаратов, поэтому между приёмами соблюдают интервал. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа (II), а чай, кофе, молоко и препараты кальция — ухудшают. Антациды и ингибиторы протонной помпы уменьшают абсорбцию.

¶Цена

Стоимость железосодержащих препаратов под наименованием «Феррум» и его аналогов варьируется в зависимости от формы выпуска, дозировки, количества таблеток в упаковке, производителя и региона продажи. Ориентировочно цена упаковки таблеток составляет от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей. Растворы для приёма внутрь и инъекционные формы, как правило, дороже таблетированных. Точную стоимость следует уточнять в аптеках, поскольку она регулярно пересматривается.

Аналоги с тем же действующим веществом могут стоить дешевле, поэтому при выборе имеет смысл сравнивать состав и дозировку, а не только торговое название.

¶Меры предосторожности

Препараты железа хранят в недоступном для детей месте: случайное употребление большого количества таблеток ребёнком опасно для жизни. При беременности и в период лактации применение согласовывают с врачом. Перед началом приёма рекомендуется сдать анализ крови для подтверждения дефицита железа, чтобы избежать необоснованного лечения.