Фагогин: способ применения и свойства¶

Фагогин — торговое наименование ряда бактериофаговых препаратов, выпускаемых в форме раствора для приёма внутрь, местного и наружного применения. Действующим началом выступают вирулентные бактериофаги — вирусы, избирательно поражающие определённые виды бактерий. Препарат применяется для лечения и профилактики гнойно-воспалительных и кишечных инфекций бактериальной природы, вызванных чувствительными к фагу штаммами возбудителя.

¶Общая характеристика

Бактериофаги представляют собой вирусы, которые не инфицируют клетки человека и животных, а действуют только на бактериальные клетки. Механизм действия основан на адсорбции фага на поверхности чувствительной бактерии, введении генетического материала внутрь и последующем лизиссе (разрушении) микробной клетки. В результате популяция возбудителя гибнет, а сам фаг размножается.

Препараты на основе фагов известны с первой половины XX века, однако широкое клиническое применение получили главным образом в странах бывшего СССР и ряде государств Восточной Европы. В России они зарегистрированы как лекарственные средства и отпускаются преимущественно по рецепту, хотя часть форм доступна без него.

¶Формы выпуска

Фагогин, как и другие фаговые препараты, выпускается в нескольких лекарственных формах:

• раствор для приёма внутрь и местного применения во флаконах;
• раствор для наружного использования;
• таблетки, покрытые оболочкой (для перорального приёма);
• ректальные суппозитории (свечи);
• линимент или мазь для наружного нанесения.

Конкретный состав зависит от производителя: различают монофаги (действуют на один вид бактерий) и поливалентные препараты (содержат фаги против нескольких возбудителей).

¶Показания к применению

Препарат применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Типичные показания:

• заболевания ЛОР-органов — ангина, фарингит, ларингит, синусит, отит;
• инфекции дыхательных путей — бронхит, пневмония;
• хирургические и гнойно-воспалительные процессы — раны, абсцессы, флегмоны, ожоги, пролежни;
• урогенитальные инфекции — цистит, уретрит, пиелонефрит, кольпит;
• кишечные инфекции и дисбактериоз, вызванные чувствительными штаммами;
• профилактика послеоперационных осложнений.

Перед началом лечения целесообразно провести определение фагочувствительности выделенного возбудителя, поскольку препарат эффективен только против определённых бактерий.

¶Способы применения

Способ применения зависит от лекарственной формы и локализации процесса.

¶Приём внутрь

Раствор принимают натощак, за 30–60 минут до еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 10–20 мл, кратность — 2–3 раза в сутки. Длительность курса определяет врач, как правило, он составляет 5–15 дней. При необходимости курс повторяют.

¶Местное и наружное применение

Для обработки ран, ожогов и гнойных очагов раствором пропитывают стерильные салфетки и накладывают на поражённый участок. Орошение и промывание полостей выполняют с учётом объёма очага. При заболеваниях ЛОР-органов раствор используют для полосканий, закапывания и промывания.

¶Введение в полости и ректально

При урогенитальных инфекциях препарат вводят в полость мочевого пузыря или влагалища через катетер. Ректальные суппозитории применяют при кишечных инфекциях и дисбактериозе.

¶Ингаляции

При поражении дыхательных путей возможно применение в виде ингаляций через небулайзер, если это предусмотрено инструкцией конкретной формы.

¶Меры предосторожности

Перед применением флакон встряхивают. Раствор должен быть прозрачным; при помутнении или изменении цвета его использовать нельзя. Препарат не рекомендуется применять одновременно с антисептиками и антибиотиками в одной и той же области, поскольку это снижает активность фагов. Хранение осуществляется в соответствии с указаниями производителя — обычно в защищённом от света месте при определённой температуре.

¶Ограничения и особенности

Фагогин эффективен только против чувствительных к нему штаммов бактерий, поэтому его назначение требует лабораторного подтверждения. Спектр действия уже, чем у антибиотиков широкого спектра. Препарат не заменяет антибактериальную терапию в тяжёлых случаях, а применяется как самостоятельное средство при лёгких и среднетяжёлых формах либо в комплексе с другими методами лечения. Решение о применении принимает медицинский специалист.