Диклофенак ретард Акрихин: показания и свойства¶

Диклофенак ретард Акрихин — лекарственный препарат на основе диклофенака натрия, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Акрихин» в форме таблеток пролонгированного действия. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и применяется преимущественно для устранения боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Приставка «ретард» указывает на замедленное высвобождение действующего вещества, что позволяет принимать таблетки реже — обычно один или два раза в сутки.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет диклофенак натрия — один из наиболее распространённых и изученных нестероидных противовоспалительных препаратов. Его механизм действия связан с угнетением ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), участвующих в синтезе простагландинов — биологически активных веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию, боль и повышение температуры.

За счёт блокировки синтеза простагландинов диклофенак оказывает три основных эффекта:

• противовоспалительный;
• обезболивающий (анальгезирующий);
• жаропонижающий.

В форме «ретард» действующее вещество высвобождается постепенно, что обеспечивает более стабильную концентрацию в крови и продолжительное действие по сравнению с обычными таблетками. Стандартная дозировка таких таблеток, как правило, составляет 100 мг диклофенака натрия.

¶От чего помогает

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся болью и воспалением. Основные показания:

Чаще всего таблетки назначают при болях в суставах и позвоночнике, а также в качестве симптоматического средства, то есть для облегчения состояния, а не устранения причины заболевания.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая и не измельчая, во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды. Пролонгированная форма обычно назначается по одной таблетке (100 мг) один раз в сутки; при необходимости врач может рекомендовать приём дважды в день. Максимальная суточная доза определяется индивидуально и не должна превышать установленных инструкцией значений.

Длительность приёма зависит от характера заболевания. При острых состояниях курс короткий, при хронических — более продолжительный, но всегда под контролем врача, поскольку длительное применение НПВС повышает риск побочных эффектов.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при ряде состояний:

• повышенная чувствительность к диклофенаку или другим НПВС;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обоих периодах;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (особенно третий триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для данной формы — как правило, до 18 лет);
• состояния после аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью назначают пожилым пациентам, при бронхиальной астме, артериальной гипертензии и наличии факторов риска со стороны сердечно-сосудистой системы.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: боли и жжение в эпигастрии, тошнота, изжога, диарея или запор, метеоризм. Возможны эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, желудочно-кишечные кровотечения.

Реже наблюдаются:

• головная боль, головокружение, повышенная утомляемость;
• повышение артериального давления;
• нарушения функции печени и почек;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, отёки;
• изменения картины крови (анемия, снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов).

При появлении выраженных симптомов приём препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Диклофенак, как и другие НПВС, повышает риск тромботических осложнений, инфаркта миокарда и инсульта, особенно при длительном приёме в высоких дозах. Чтобы снизить нагрузку на желудок, врач может одновременно назначить препараты, защищающие слизистую оболочку (ингибиторы протонной помпы).

Препарат может ослаблять действие некоторых гипотензивных и мочегонных средств, повышать токсичность других лекарств. Поэтому о всех принимаемых медикаментах следует сообщать врачу. Совместный приём с алкоголем не рекомендуется.

¶Форма выпуска и условия хранения

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой, обычно расфасованы в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки. Хранят их в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции (как правило, не выше 25 °C). Срок годности и точные условия приведены на упаковке. Отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии

Диклофенак ретард Акрихин относится к симптоматическим средствам: он уменьшает боль и воспаление, но не влияет на течение основного заболевания. Его применяют как часть комплексной терапии, сочетая с немедикаментозными методами — лечебной физкультурой, физиотерапией, снижением нагрузки на поражённые суставы. Из-за риска побочных эффектов не рекомендуется заниматься самолечением и превышать назначенные дозы.