Дегтярный шампунь при себорее головы¶

Дегтярный шампунь — косметическое средство для мытья волос и кожи головы, содержащее в качестве основного действующего компонента берёзовый дёготь. Применяется преимущественно при себорее волосистой части головы, перхоти и сопутствующем зуде, поскольку дёготь обладает кератопластическими, антисептическими и противовоспалительными свойствами. Относится к группе лечебно-профилактических шампуней, отпускается без рецепта.

¶Состав и действующие компоненты

Основу рецептуры составляет берёзовый дёготь — продукт сухой перегонки древесины и коры берёзы, представляющий собой тёмную маслянистую жидкость с резким специфическим запахом. В концентрациях,typical для шампуней (обычно 1–5 %), он выполняет роль активного вещества.

Помимо дёгтя, в состав входят:

• Моющая основа — поверхностно-активные вещества (ПАВ), обеспечивающие пенообразование и удаление кожного сала.
• Кератолитические добавки — салициловая кислота, сера, иногда оксид цинка; способствуют отшелушиванию рогового слоя.
• Увлажнители и кондиционеры — глицерин, растительные масла, пантенол, снижающие сухость и раздражение.
• Отдушки и консерванты — маскируют запах дёгтя, продлевают срок хранения.

Конкретный набор и концентрации зависят от производителя и позиционирования средства (лечебное или профилактическое).

¶Механизм действия

Дёготь содержит фенолы, крезолы, смолы и другие ароматические соединения. Их действие при себорее многофакторно:

1. Противовоспалительное — подавление активности медиаторов воспаления снижает покраснение и зуд.
2. Антисептическое и противогрибковое — угнетение роста дрожжеподобных грибов рода Malassezia, которые рассматриваются как один из ключевых факторов себорейного дерматита.
3. Кератолитическое — размягчение и удаление избыточных чешуек, нормализация процесса отшелушивания.
4. Сосудосуживающее — уменьшение отёчности тканей и секреции кожного сала.

Салициловая кислота и сера, часто вводимые в такие шампуни, усиливают отшелушивающий и антисептический эффект, дополняя дёготь.

¶Себорея: краткая справка

Себорея — хроническое состояние кожи, связанное с нарушением работы сальных желёз и изменением состава кожного сала. Различают:

• Жирную себорею — усиленное салоотделение, блеск, склонность к образованию перхоти и воспалительных элементов.
• Сухую себорею — сниженная секреция, сухость, мелкое шелушение, ломкость волос.
• Смешанную — сочетание признаков на разных участках.

Себорейный дерматит волосистой части головы проявляется перхотью, зудом, покраснением и образованием желтоватых чешуек. Дегтярные шампуни применяют при лёгких и среднетяжёлых формах, чаще как часть комплексной терапии.

¶Применение

Шампунь наносят на влажные волосы и кожу головы, вспенивают, оставляют на 3–5 минут и тщательно смывают. Кратность зависит от состояния: при обострении — 2–3 раза в неделю, для профилактики — 1 раз в 1–2 недели. Курс обычно составляет 4–8 недель, после чего делают перерыв.

Особенности использования:

• средство может окрашивать светлые и седые волосы в тёмный оттенок;
• резкий запах дёгтя сохраняется на волосах после мытья;
• при попадании в глаза вызывает жжение;
• не рекомендуется сочетать с окрашиванием и химической завивкой в один день.

¶Эффективность и доказательная база

Дёготь применяется в дерматологии с XIX века, в том числе в составе мазей при псориазе и экземе. В отношении себореи данные ограничены: часть исследований указывает на снижение выраженности перхоти и зуда, сопоставимое с действием шампуней на основе цинка или кетоконазола, однако крупных контролируемых испытаний немного. Специалисты рассматривают дегтярные шампуни как вспомогательное средство, а не как замену противогрибковой терапии.

¶Побочные эффекты и ограничения

Возможны:

• сухость и стянутость кожи головы;
• раздражение, покраснение, усиление зуда при индивидуальной непереносимости;
• фотосенсибилизация — повышение чувствительности кожи к ультрафиолету;
• аллергические реакции на компоненты.

Противопоказания включают повышенную чувствительность к дёгтю и другим составляющим, повреждённую кожу головы, возраст до 12 лет (без консультации врача). При беременности и в период лактации применение согласовывают со специалистом.

¶Место в терапии себореи

Дерматологи обычно рекомендуют чередовать дегтярные шампуни с противогрибковыми средствами (кетоконазол, цинк пиритион) и кератолитиками. При стойком течении, распространённом себорейном дерматите или присоединении вторичной инфекции необходима консультация врача: себорея может сопровождать эндокринные и неврологические нарушения, требующие отдельного лечения. Самолечение длительными курсами без оценки динамики не рекомендуется.

¶Аналоги и сравнение

Выбор зависит от формы себореи, выраженности симптомов и переносимости.