Бронхорус — таблетки от кашля¶

Бронхорус — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества бромгексина гидрохлорида, выпускаемого в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к группе муколитических (отхаркивающих) средств и применяется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудноотделяемой вязкой мокроты. Выпускается российской фармацевтической компанией и относится к безрецептурным препаратам.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент таблеток Бронхорус — бромгексина гидрохлорид, синтетическое производное алкалоида вазицина. Одна таблетка содержит 8 мг действующего вещества. Бромгексин оказывает муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие.

Механизм действия связан со стимуляцией секреторных клеток слизистой оболочки бронхов: препарат увеличивает объём секрета и снижает его вязкость за счёт деполимеризации мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Кроме того, бромгексин способствует образованию сурфактанта — поверхностно-активного вещества, которое поддерживает стабильность альвеол и улучшает продвижение мокроты по дыхательным путям. В результате кашель становится продуктивным, а мокрота легче выводится.

После приёма внутрь бромгексин практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через час. Вещество подвергается метаболизму в печени с образованием активного метаболита амброксола, проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, при которых нарушено образование и выведение мокроты:

• острые и хронические бронхиты;
• трахеобронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма с затруднённым отхождением мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• состояния после хирургических вмешательств на органах дыхания.

Бронхорус не устраняет причину заболевания, а облегчает отхождение мокроты, поэтому применяется в составе комплексной терапии.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка зависит от возраста пациента.

Курс лечения зависит от характера заболевания и обычно составляет от 4 до 28 дней. При необходимости длительной терапии препарат применяют под контролем врача. Увеличение продолжительности приёма без консультации специалиста не рекомендуется.

В период лечения важно употреблять достаточное количество жидкости — это усиливает муколитический эффект. При отсутствии улучшения или усилении симптомов в течение нескольких дней следует обратиться к врачу.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к бромгексину или вспомогательным компонентам;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
• беременности (особенно в первом триместре) и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 2 лет.

С осторожностью назначают при почечной и печёночной недостаточности, а также при склонности к кровотечениям. При беременности применение возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты и взаимодействия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни;
• аллергические реакции — кожная сыпь, крапивница, редко — ангионевротический отёк;
• редко — головная боль, головокружение, повышение активности печёночных ферментов.

Бромгексин не следует принимать одновременно с препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс (например, кодеинсодержащими), поскольку задержка разжиженной мокроты в дыхательных путях затрудняет её выведение. Не рекомендуется сочетание с отхаркивающими средствами, содержащими кодеин, а также с некоторыми антибиотиками без консультации врача.

¶Форма выпуска и условия хранения

Бронхорус выпускается в виде таблеток по 8 мг, упакованных в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки. Хранят препарат в защищённом от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке; по его истечении применение недопустимо.

¶Место в терапии кашля

Бронхорус относится к доступным безрецептурным муколитикам и широко применяется в амбулаторной практике при лечении кашля с вязкой мокротой. Аналогичными действующими веществами обладают препараты на основе амброксола, ацетилцистеина и карбоцистеина. Выбор конкретного средства и схемы приёма определяется врачом с учётом характера заболевания, возраста пациента и сопутствующих состояний. Самолечение при длительном или тяжёлом кашле не рекомендуется, поскольку кашель может быть симптомом серьёзных заболеваний, требующих специфической терапии.