Берёзовый дёготь и его применение¶

Берёзовый дёготь — продукт сухой перегонки (пиролиза) древесины берёзы, представляющий собой тёмную маслянистую жидкость с резким специфическим запахом. Относится к группе дёгтей — продуктов термического разложения органического сырья без доступа воздуха. В медицине применяется преимущественно наружно как антисептическое, кератопластическое и противопаразитарное средство; в быту и промышленности используется как консервант, смазка и сырьё для дальнейшей переработки.

¶Состав и свойства

Берёзовый дёготь — сложная смесь органических соединений. Основные компоненты:

• фенолы (в том числе гваякол, крезолы) — обеспечивают антисептическое действие;
• ароматические углеводороды (бензол, толуол, ксилол, стирол);
• смолы и полициклические соединения;
• органические кислоты, спирты, кетоны.

Физические характеристики: тёмно-бурая или почти чёрная маслянистая жидкость, легче воды, нерастворима в воде, растворяется в органических растворителях (спирт, эфир, хлороформ). Плотность около 0,925–0,950 г/см³. Обладает характерным резким «дымным» запахом и жгучим вкусом.

¶Получение

Сырьём служит берёзовая кора (береста) и древесина. Процесс включает два этапа:

1. Сухая перегонка — нагревание сырья до 400–500 °C без доступа воздуха в специальных ретортах или печах. При этом образуются газообразные продукты, жидкая фракция (дёготь, подсмольная вода) и твёрдый остаток (древесный уголь).
2. Разделение и очистка — отстаивание, отделение от подсмольной воды, иногда ректификация для получения очищенных фракций.

Исторически дёготь получали в ямах и специальных печах-дёгтекурках; в России это был один из массовых промыслов, особенно на Русском Севере и в Сибири.

¶Применение в медицине

¶Показания

Берёзовый дёготь применяется наружно при следующих состояниях:

• кожные заболевания: псориаз, экзема, себорейный дерматит, атопический дерматит;
• инфекции кожи: пиодермии, грибковые поражения;
• паразитарные инвазии: чесотка (в составе мазей, например мази Вишневского и её аналогов);
• раны и ожоги: как антисептик в составе мазей и линиментов;
• заболевания волосистой части головы: перхоть, себорея.

Дёготь входит в состав ряда фармакопейных препаратов: мазь Вишневского (дёготь + ксероформ + касторовое масло), дёгтярное мыло, шампуни, паста «Сульсена» (в прошлом), различные дерматологические мази и линименты.

¶Механизм действия

Терапевтический эффект обусловлен совокупностью свойств:

• антисептическое — фенолы подавляют рост бактерий и грибков;
• противопаразитарное — токсично для чесоточного клеща;
• кератопластическое и кератолитическое — регулирует процессы ороговения кожи, размягчает роговой слой;
• местнораздражающее — улучшает кровообращение в тканях;
• противовоспалительное — умеренное, за счёт снижения активности медиаторов воспаления.

¶Способы применения

Дёготь применяют в чистом виде (точечно), в концентрациях 1–10 % в мазях, а также в виде растворов, шампуней, мыла. При псориазе и экземе часто используют 5–10 % мази. Курс и концентрацию подбирает врач, поскольку средство может раздражать кожу.

¶Применение в быту и промышленности

• Консервация кожи и дерева — пропитка обуви, кожевенных изделий, деревянных конструкций для защиты от влаги и гниения.
• Смазка — в прошлом для колёс, осей, механизмов.
• Сырьё для химии — источник фенолов, ароматических углеводородов, используемых в производстве красителей, лекарств, парфюмерии.
• Ветеринария — обработка копыт, лечение кожных болезней у животных.
• Отпугивание насекомых — в народной практике.

¶Побочные эффекты и противопоказания

При наружном применении возможны:

• раздражение кожи, покраснение, жжение, зуд;
• аллергические реакции (контактный дерматит);
• фотосенсибилизация — повышение чувствительности кожи к ультрафиолету;
• при длительном применении на больших участках — риск системного всасывания фенолов и токсического действия на почки и печень.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность, острые воспалительные заболевания кожи в месте нанесения, беременность (с осторожностью), детский возраст (ограниченно), почечная и печёночная недостаточность при обширном применении.

Дёготь не предназначен для приёма внутрь в качестве лекарства: содержащиеся фенолы и полициклические ароматические углеводороды токсичны.

¶Историческая справка

Берёзовый дёготь известен с древности как средство народной медицины и важный товар. В России и Скандинавии он служил предметом экспорта: применялся для пропитки кож, снастей, обуви. В XIX–XX веках вошёл в официальную дерматологию как компонент мазей при псориазе и чесотке. С появлением синтетических антисептиков и кортикостероидов значение дёгтя в медицине снизилось, однако он сохраняется в арсенале дерматологии, особенно при хронических заболеваниях кожи и в составе безрецептурных средств.

¶Формы выпуска

• чистый берёзовый дёготь во флаконах;
• мази и линименты (в том числе мазь Вишневского);
• дёгтярное мыло;
• шампуни и пасты для волос;
• растворы для наружного применения.

Препараты отпускаются преимущественно без рецепта, но при лечении хронических дерматозов требуется врачебный контроль.