Белластезин — комбинированный спазмолитический препарат¶

Белластезин — комбинированный лекарственный препарат, применяемый в качестве спазмолитического и обезболивающего средства при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости. Относится к группе комбинированных препаратов, сочетающих холинолитическое (спазмолитическое) и анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь. В состав входят два действующих вещества: анальгезирующее и жаропонижающее средство (производное пиразолона) и спазмолитик с холинолитическим действием.

¶Состав и действующие вещества

Таблетка белластезина содержит два активных компонента:

• Бендазол (в зарубежной номенклатуре — дибазол) — спазмолитическое средство миотропного действия, производное бензимидазола. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, снижает тонус и перистальтику.
• Метамизол натрия (анальгин) — анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное средство из группы производных пиразолона.

Вспомогательные вещества в разных формах выпуска могут включать крахмал, тальк, стеарат кальция и другие наполнители, обеспечивающие форму таблетки. Ранее в состав препаратов под названием «белластезин» входили также экстракт красавки (белладонны) и бензокаин, что отражено в самом названии («белла» — от белладонны, «стезин» — от бензокаина). Современные таблетки с торговым наименованием «Белластезин» содержат бендазол и метамизол натрия.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата обусловлено сочетанием эффектов двух компонентов. Бендазол вызывает расслабление гладких мышц, устраняя спазм и связанный с ним болевой синдром. Метамизол натрия подавляет проведение болевых импульсов и снижает выраженность боли, а также обладает жаропонижающим эффектом.

Сочетание спазмолитика и анальгетика позволяет воздействовать как на причину боли (спазм), так и на её восприятие. Препарат не устраняет воспалительный процесс в значительной степени и не является антибиотиком или противомикробным средством.

¶Показания к применению

Белластезин применяется при состояниях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры и умеренным болевым синдромом:

• спазмы желудка и кишечника, в том числе при гастрите, колите, энтерите;
• спастические боли при заболеваниях желчевыводящих путей;
• спазмы мочевыводящих путей, почечная колика (в составе комплексной терапии);
• головная боль и некоторые болевые синдромы, связанные с сосудистым спазмом;
• умеренный болевой синдром различного происхождения.

Препарат предназначен для симптоматического облегчения и не заменяет лечения основного заболевания.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам, в том числе к производным пиразолона;
• нарушения кроветворения, угнетение костномозгового кроветворения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• глаукома, аденома предстательной железы и другие состояния, при которых нежелательно холинолитическое действие;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (в зависимости от конкретной формы выпуска и инструкции).

Метамизол натрия способен вызывать серьёзные нежелательные реакции, включая агранулоцитоз и другие нарушения крови, поэтому его применение ограничено и требует осторожности. В ряде стран метамизол натрия запрещён или отпускается по строгим показаниям.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, в тяжёлых случаях — анафилактический шок;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту, диспепсия;
• со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия.

При появлении признаков нарушения кроветворения (немотивированная слабость, повышение температуры, боли в горле, язвы во рту) приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и длительность приёма определяются врачом с учётом возраста, состояния пациента и характера заболевания. Обычно взрослым назначают по одной таблетке 1–3 раза в сутки; точные схемы указаны в инструкции конкретного производителя. Не рекомендуется превышать установленные дозы и принимать препарат длительно без контроля врача.

¶Особые указания

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови. Следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и работе с механизмами, поскольку возможны головокружение и сонливость. Не рекомендуется одновременный приём с другими препаратами, содержащими метамизол натрия, во избежание передозировки. Взаимодействие с алкоголем усиливает риск нежелательных реакций.

¶Формы выпуска и хранение

Белластезин выпускается в виде таблеток, обычно в упаковках по 10 штук. Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вне доступа детей. Срок годности устанавливается для каждой серии и указывается на упаковке.

¶Правовой статус

В России препараты, содержащие метамизол натрия, отпускаются из аптек по рецепту либо без рецепта в зависимости от конкретной формы и дозировки, что регулируется инструкцией и нормативными актами. Самостоятельное применение без консультации врача не рекомендуется из-за риска серьёзных побочных эффектов.