Белладонна и атропин: свойства и применение¶

Белладонна (лат. Atropa belladonna), также известная как красавка обыкновенная или сонная одурь, — многолетнее травянистое растение семейства Паслёновые (Solanaceae). Содержит тропановые алкалоиды, главным из которых является атропин — вещество, применяемое в медицине как спазмолитик и средство для расширения зрачка. Растение крайне ядовито: все его части токсичны, а передозировка может привести к летальному исходу.

¶Ботаническое описание

Белладонна — травянистый многолетник высотой 0,5–2 метра с толстым ветвистым корневищем. Стебель прямой, ветвистый, слегка опушённый. Листья очерёдные, крупные, яйцевидные или эллиптические, заострённые, тёмно-зелёные. Нижние листья расположены попарно, верхние — очерёдно.

Цветки одиночные, поникающие, расположены в пазухах листьев. Венчик колокольчатый, буро-фиолетовый или грязно-пурпурный, реже жёлтый. Плод — блестящая чёрная ягода диаметром около 1 см, напоминающая вишню, сладковатая на вкус. Именно ягоды чаще всего становятся причиной отравлений, особенно у детей. Цветёт в июне–августе, плодоносит в сентябре.

Ареал охватывает Центральную и Южную Европу, Северную Африку, Западную Азию; в России встречается в Крыму, на Кавказе, в Карпатах. Растёт в тенистых лесах, на опушках, в оврагах, по берегам рек.

¶История и этимология

Название «белладонна» (итал. bella donna — «прекрасная дама») связано с обычаем итальянских женщин эпохи Возрождения закапывать в глаза сок растения: атропин расширял зрачки, что считалось признаком красоты. Родовое имя Atropa дано Карлом Линнеем по имени одной из мойр — Атропос, перерезающей нить жизни, что подчёркивает смертельную опасность растения.

В античности белладонну использовали как яд и как лекарство. В Средние века её применяли в составе «мазей ведьм», вызывавших галлюцинации. В XVI веке токсические свойства растения описал итальянский врач и ботаник Пьетро Андреа Маттиоли. В XIX веке был выделен чистый атропин, а в 1833 году немецкий химик Филипп Лоренц Гейгер получил его в кристаллическом виде.

¶Химический состав

Основные действующие вещества белладонны — тропановые алкалоиды:

Максимальная концентрация алкалоидов — в корнях (до 1 %), затем в листьях и плодах. Атропин представляет собой рацемическую смесь L- и D-гиосциамина; природный гиосциамин — левовращающий изомер, биологически более активный.

¶Механизм действия атропина

Атропин блокирует М-холинорецепторы, препятствуя связыванию с ними ацетилхолина. Это приводит к:

• расширению зрачка (мидриаз) и параличу аккомодации (циклоплегия);
• снижению секреции слюнных, потовых, бронхиальных и желудочных желёз;
• расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, мочевого пузыря;
• учащению сердечных сокращений (тахикардия);
• угнетению функций центральной нервной системы в больших дозах (возбуждение, галлюцинации, кома).

¶Применение в медицине

Атропин и препараты на основе белладонны применяются в нескольких областях:

• Офтальмология — расширение зрачка для диагностики и лечения (капли атропина сульфат).
• Гастроэнтерология — спазмолитики при язвенной болезни, коликах, синдроме раздражённого кишечника.
• Анестезиология — профилактика брадикардии и гиперсаливации перед наркозом.
• Токсикология — антидот при отравлении фосфорорганическими соединениями и мускарином.
• Кардиология — при брадиаритмиях, AV-блокаде.

Экстракты белладонны входят в состав свечей, таблеток и капель (например, «Бесалол», «Белластезин»). Скополамин применяется при укачивании (пластыри «Скоподерм»).

¶Отравление и первая помощь

Симптомы отравления белладонной: сухость во рту, жажда, расширение зрачков, светобоязнь, покраснение кожи, тахикардия, возбуждение, галлюцинации, судороги. Характерна триада: «сухо, как в пустыне; слепо, как ночью; красно, как помидор».

Первая помощь: промывание желудка, приём активированного угля, солевые слабительные, покой. Антидот — физостигмин или галантамин (ингибиторы холинэстеразы). Тяжёлые случаи требуют госпитализации.

Летальная доза атропина для взрослого — около 100 мг; для ребёнка смертельны 2–3 ягоды белладонны.

¶Культурное и правовое значение

Белладонна упоминается в литературе и фольклоре как «дьявольская ягода». В ряде стран её выращивание ограничено. В России растение включено в список ядовитых и сильнодействующих веществ; препараты атропина отпускаются по рецепту.

Несмотря на токсичность, белладонна остаётся ценным лекарственным сырьём, а атропин — одним из базовых препаратов в арсенале современной медицины.