Ацикловир-ВЕРТЕКС противовирусный препарат¶

Ацикловир-ВЕРТЕКС — российский противовирусный лекарственный препарат на основе ацикловира, выпускаемый фармацевтической компанией «ВЕРТЕКС». Относится к группе синтетических аналогов нуклеозидов, применяется преимущественно для лечения инфекций, вызванных вирусами простого герпеса (Herpes simplex) и опоясывающего лишая (Varicella zoster). Выпускается в нескольких лекарственных формах, наиболее распространённые из которых — таблетки и мазь для наружного применения.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет ацикловир — синтетическое противовирусное средство, структурно близкое к природному нуклеозиду гуанозину. Механизм действия основан на избирательном подавлении репликации вирусной ДНК. Попадая в инфицированную клетку, ацикловир фосфорилируется вирусным ферментом — тимидинкиназой — и превращается в активную форму, которая встраивается в синтезируемую вирусную ДНК и блокирует её дальнейшее удлинение. Это приводит к остановке размножения вируса.

Избирательность действия обусловлена тем, что активация препарата происходит преимущественно в поражённых вирусом клетках, тогда как в здоровых тканях он практически неактивен. Именно поэтому ацикловир считается одним из наиболее изученных и относительно безопасных противовирусных средств.

¶Лекарственные формы

«ВЕРТЕКС» выпускает препарат в нескольких формах, что позволяет применять его как местно, так и системно:

• Таблетки — дозировки 200 мг и 400 мг; применяются при системной терапии герпетических инфекций.
• Мазь для наружного применения 5 % — в тубах; используется при простом герпесе кожи и губ.
• Крем для наружного применения 5 % — отличается от мази основой, легче впитывается.
• Мазь глазная 3 % — применяется при герпетическом кератите.

Разные формы рассчитаны на разную локализацию и тяжесть инфекции: наружные средства — для поверхностных поражений, таблетки — для распространённых и рецидивирующих форм.

¶Показания к применению

Препарат применяется при заболеваниях, вызванных вирусами герпеса:

• простой герпес кожи и слизистых оболочек, в том числе «простуда» на губах;
• генитальный герпес;
• опоясывающий лишай (Herpes zoster);
• ветряная оспа;
• герпетический кератит (для глазной мази);
• профилактика герпетических инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом.

При тяжёлых и часто рецидивирующих формах инфекции наружные средства малоэффективны, и требуется системная терапия таблетками.

¶Способ применения и дозировка

Дозировка зависит от формы и показания. Таблетки принимают внутрь, обычно во время или сразу после еды, запивая водой. Типовые схемы: при простом герпесе — по 200 мг несколько раз в сутки в течение нескольких дней; при опоясывающем лишае и ветряной оспе дозы выше. Точную схему определяет врач с учётом возраста, состояния почек и тяжести заболевания.

Наружные формы наносят на поражённый участок тонким слоем несколько раз в день. Глазную мазь закладывают за нижнее веко. Длительность применения обычно ограничена и не должна превышать сроки, указанные в инструкции, без консультации специалиста.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к ацикловиру и вспомогательным компонентам. С осторожностью применяется при нарушениях функции почек, у пожилых пациентов и в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения — тошнота, боли в животе, диарея;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, утомляемость (чаще при высоких дозах);
• местные реакции при наружном применении — жжение, покраснение, сухость, шелушение кожи;
• редко — аллергические реакции, изменения показателей крови.

При появлении выраженных побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особенности и ограничения

Ацикловир не уничтожает вирус полностью, а подавляет его размножение. Он наиболее эффективен при раннем начале лечения — в первые часы или сутки после появления симптомов. При частых рецидивах возможна длительная профилактическая терапия под наблюдением врача.

Препарат неэффективен против вирусов, не относящихся к герпесвирусам, в том числе против гриппа и ОРВИ, несмотря на распространённое заблуждение. Самолечение и бесконтрольный приём могут привести к снижению эффективности и развитию устойчивости вируса.

¶Место на рынке

«Ацикловир-ВЕРТЕКС» — один из многих дженериков ацикловира, представленных на российском фармацевтическом рынке. Наряду с ним выпускаются препараты других производителей под собственными торговыми наименованиями. Действующее вещество у них одинаковое, различия касаются вспомогательных компонентов, лекарственных форм и цены. Ацикловир включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, что отражает его значение для системы здравоохранения.

Отпускается из аптек преимущественно по рецепту; наружные формы в ряде случаев доступны без рецепта. Информация о препарате содержится в официальной инструкции по медицинскому применению, утверждённой регуляторными органами.