Асентра 50 мг: инструкция по применению¶

Асентра — торговое наименование лекарственного препарата на основе силденафила, выпускаемого в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с дозировкой действующего вещества 50 мг. Силденафил относится к фармакологической группе ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) и применяется для лечения эректильной дисфункции у взрослых мужчин. Препарат отпускается по рецепту врача; самостоятельное назначение и приём без консультации специалиста не допускаются.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — силденафил (в виде силденафила цитрата). Его действие основано на блокировании фермента фосфодиэстеразы типа 5, который разрушает циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) в гладкомышечных клетках кавернозных тел полового члена. При сексуальном возбуждении в тканях высвобождается оксид азота, запускающий синтез цГМФ, который расслабляет гладкую мускулатуру и увеличивает приток крови. Силденафил замедляет распад цГМФ, усиливая и продлевая этот эффект, что при наличии возбуждения приводит к достаточной эрекции.

Препарат не вызывает эрекцию сам по себе — для его действия необходима естественная сексуальная стимуляция.

¶Показания к применению

• Эректильная дисфункция (неспособность достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта) у взрослых мужчин.
• В отдельных случаях — лёгочная артериальная гипертензия (в других дозировках и по отдельным схемам, назначаемым специалистом).

Дозировка 50 мг является стандартной стартовой дозой для большинства пациентов.

¶Способ применения и дозы

Таблетку принимают внутрь, независимо от приёма пищи, примерно за один час до предполагаемой половой активности. Кратность — не более одного раза в сутки.

Дозу подбирает врач индивидуально с учётом эффективности и переносимости. Увеличение дозы до 100 мг или снижение до 25 мг производится только по назначению специалиста. Пациентам с нарушениями функции печени или почек, а также лицам старше 65 лет может потребоваться корректировка режима дозирования.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к силденафилу или вспомогательным компонентам.
• Одновременный приём нитратов (например, нитроглицерина) и донаторов оксида азота — возможно опасное снижение артериального давления.
• Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, при которых сексуальная активность не рекомендуется.
• Недавно перенесённые инсульт или инфаркт миокарда.
• Выраженная артериальная гипотензия.
• Некоторые формы наследственных дегенеративных заболеваний сетчатки.
• Совместное применение с ритонавиром и рядом других препаратов.

¶Особые указания и взаимодействия

Перед началом приёма необходимо оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку половая активность создаёт дополнительную нагрузку на сердце. Пациентам с факторами риска следует проконсультироваться с врачом.

Силденафил взаимодействует с ингибиторами и индукторами ферментов цитохрома P450 (в частности, CYP3A4). Совместный приём с нитратами строго запрещён. Осторожность требуется при сочетании с альфа-адреноблокаторами, некоторыми антибиотиками, противогрибковыми средствами и препаратами для лечения ВИЧ.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции: головная боль, приливы крови к лицу, заложенность носа, диспепсия, головокружение, нарушения зрения (изменение восприятия цвета, повышенная чувствительность к свету). Обычно они носят транзиторный характер и связаны с дозой.

Редко возникают более серьёзные состояния: приапизм (длительная болезненная эрекция), требующий немедленной медицинской помощи, резкое падение артериального давления, неишемическая передняя оптическая нейропатия. При появлении таких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Передозировка

При передозировке возможно усиление характерных побочных эффектов. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ не ускоряет выведение силденафила.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Примечания

Информация о дозировке 50 мг носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Решение о применении, выборе дозы и оценке противопоказаний принимает медицинский специалист с учётом индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.