Артишок в таблетках: состав и свойства¶

Артишок в таблетках — биологически активная добавка и растительное лекарственное средство, действующим началом которого выступает экстракт листьев или соцветий артишока посевного (Cynara scolymus). Выпускается в форме таблеток, капсул и драже; применяется преимущественно как желчегонное, гепатопротекторное и гиполипидемическое средство. Состав таких препаратов включает как растительное сырьё, так и вспомогательные вещества, обеспечивающие форму и сохранность таблетки.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет экстракт артишока — сухой, густой или жидкий. В производстве чаще используют листья, реже — соцветия и стебли, поскольку именно в листовой массе выше концентрация биологически активных соединений. Экстракт может быть стандартизирован по содержанию ключевого компонента — цинарина, и тогда его количество указывается на упаковке в миллиграммах.

¶Основные биологически активные компоненты

• Цинарин (1,5-дикофеоилхинная кислота) — главное действующее соединение, обусловливающее желчегонный эффект.
• Кофеилхинные кислоты — хлорогеновая, неохлорогеновая, криптохлорогеновая; обладают антиоксидантными свойствами.
• Флавоноиды — лютеолин, апигенин, кверцетин и их гликозиды.
• Сесквитерпеновые лактоны — цинаропикрин, гроссгеймин.
• Фенольные кислоты, дубильные вещества, стерины (бета-ситостерол).
• Минеральные элементы — калий, магний, кальций, железо, фосфор.
• Витамины — аскорбиновая кислота, витамины группы B, токоферолы.

Именно цинарин и родственные кофеилхинные кислоты рассматриваются как основа фармакологической активности. Содержание цинарина в стандартизированных экстрактах обычно нормируется и указывается в пересчёте на сухое сырьё.

¶Вспомогательные вещества

Помимо экстракта, в состав таблеток входят компоненты, формирующие саму таблетку и обеспечивающие её стабильность:

Состав конкретного продукта зависит от производителя и формы выпуска. В капсулах вместо наполнителей используется желатиновая или растительная оболочка. Некоторые добавки дополнительно включают растительные компоненты — экстракт расторопши, куркумы, одуванчика, — что расширяет, но одновременно размывает стандартизацию по действующему веществу.

¶Фармакологические свойства

Препараты артишока оказывают комплексное действие:

• Желчегонное — усиливают образование и отток жёлчи, снижают её вязкость.
• Гепатопротекторное — поддерживают функцию печени, способствуют регенерации гепатоцитов.
• Гиполипидемическое — снижают уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности.
• Антиоксидантное — нейтрализуют свободные радикалы.
• Диуретическое — умеренное, за счёт солей калия.
• Мембраностабилизирующее и антитоксическое действие.

Механизм связывают с торможением синтеза холестерина в печени, усилением жёлчеотделения и антиоксидантной защитой клеточных мембран.

¶Показания и применение

Артишок в таблетках применяют при:

• дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу;
• хронических гепатитах и начальных стадиях цирроза;
• хроническом некалькулёзном холецистите;
• атеросклерозе и гиперлипидемии;
• диспепсических расстройствах, метеоризме;
• интоксикациях, в том числе алкогольных;
• комплексной терапии ожирения и метаболического синдрома.

Дозировка обычно составляет 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки во время еды; курс — от 2 до 4 недель. Точные схемы определяет врач.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• желчнокаменной болезни с крупными конкрементами;
• острых воспалениях печени и жёлчных путей;
• непроходимости жёлчных протоков;
• индивидуальной непереносимости компонентов, в том числе цинарина;
• тяжёлой почечной и печёночной недостаточности.

С осторожностью назначают при беременности, в период лактации и детям до 12 лет — данных о безопасности недостаточно. Возможны побочные эффекты: диарея, тошнота, изжога, аллергические реакции, при длительном приёме — усиление диуреза.

¶Формы выпуска и отличия от сырья

Таблетки удобны стандартизированной дозировкой и длительным сроком хранения. В отличие от свежего артишока или настоя из листьев, они содержат фиксированное количество экстракта, что позволяет контролировать поступление действующих веществ. При этом часть термолабильных соединений и пищевых волокон в таблетках отсутствует.

¶Правовой статус

В России и ряде стран СНГ препараты артишока зарегистрированы и как лекарственные средства, и как биологически активные добавки — в зависимости от заявленных свойств и дозировки. В странах Европейского союза лист артишока включён в перечень традиционных растительных лекарственных средств. Продукты, позиционируемые только как БАД, не требуют подтверждения клинической эффективности в том же объёме, что лекарства.

¶Оценка эффективности

Клинические исследования подтверждают желчегонное и гиполипидемическое действие стандартизированных экстрактов артишока при коротких курсах. Доказательная база по длительному применению, а также по влиянию на исходы хронических заболеваний печени остаётся ограниченной. Эффект добавок с нестандартизированным составом и поликомпонентных продуктов оценить сложнее.