Апилак: применение и свойства¶

Апилак — лекарственное средство и биологически активная добавка на основе пчелиного маточного молочка (секрета глоточных желёз рабочих пчёл), выпускаемое преимущественно в форме таблеток подъязычного применения и ректальных суппозиториев. Действующее вещество — нативное маточное молочко либо его лиофилизированный (высушенный сублимацией) порошок. Препарат известен с середины XX века и применяется как общетонизирующее средство при астенических состояниях, в период восстановления после заболеваний и в ряде других случаев.

¶Состав и формы выпуска

Основу препарата составляет маточное молочко — вязкая масса беловато-кремового цвета с характерным кисловатым запахом, которую пчёлы-кормилицы вырабатывают для вскармливания личинок и матки. В составе молочка присутствуют белки, свободные аминокислоты, липиды, углеводы, витамины группы B, минеральные элементы, а также органические кислоты, включая 10-гидрокси-2-деценовую кислоту.

Формы выпуска:

• Таблетки по 10 мг для рассасывания под языком — наиболее распространённая форма;
• Суппозитории ректальные по 0,1 г — применяются реже;
• Растворы и мази на основе маточного молочка, выпускаемые отдельными производителями.

Лиофилизация позволяет сохранить биологическую активность компонентов и увеличить срок хранения по сравнению со свежим продуктом, который быстро теряет свойства при комнатной температуре.

¶Фармакологические свойства

Механизм действия окончательно не установлен. Предполагается, что эффекты обусловлены комплексным влиянием компонентов молочка: аминокислот, витаминов, микроэлементов и органических кислот. В экспериментальных и клинических исследованиях отмечались:

• общетонизирующее и стимулирующее влияние на обмен веществ;
• некоторое повышение неспецифической сопротивляемости организма;
• нормализация артериального давления при гипотонии;
• улучшение аппетита и прибавка массы тела;
• стимуляция лактации у кормящих женщин (данные ограничены).

Апилак не является антибиотиком или гормональным препаратом в строгом смысле, хотя маточное молочко иногда называют «пчелиным гормоном» из-за присутствия биологически активных соединений.

¶Показания к применению

Согласно инструкциям производителей и справочникам лекарственных средств, Апилак применяют при:

В педиатрии применяется ограниченно, преимущественно у детей старшего возраста и по назначению врача. В ряде стран препарат относится к биологически активным добавкам, а не к рецептурным лекарствам, что отражает неоднородность регуляторного статуса.

¶Способы применения

Таблетки принимают подъязычно (сублингвально) — рассасывают до полного растворения, не запивая водой. Это связано с тем, что активные компоненты частично разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Стандартная схема для взрослых: по 1 таблетке 10 мг 3 раза в сутки в течение 10–15 дней. При необходимости курс повторяют с перерывом.

Суппозитории вводят ректально: обычно по 1 суппозиторию 1–2 раза в сутки, курс — 7–15 дней. Такая форма обеспечивает более быстрое всасывание и применяется при невозможности перорального приёма.

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–2 раза в день.

Длительность курса и дозировка определяются индивидуально; при отсутствии эффекта в течение 10–14 дней целесообразно пересмотреть терапию.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства (аллергия на мёд, прополис, пчелиный яд);
• болезни Аддисона (надпочечниковая недостаточность);
• острых инфекционных заболеваниях с высокой температурой;
• выраженной гипертонии;
• беременности и в период лактации — с осторожностью, по назначению врача.

Возможные нежелательные реакции: аллергические кожные высыпания, зуд, отёк, нарушения сна, головная боль, учащённое сердцебиение. При появлении симптомов приём прекращают и обращаются к врачу. Передозировка маловероятна, но при значительном превышении дозы возможно усиление побочных эффектов.

¶Особые указания и взаимодействие

Апилак не рекомендуется сочетать с приёмом других стимуляторов центральной нервной системы без консультации специалиста. Данных о серьёзных лекарственных взаимодействиях в литературе немного. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что некоторые формы содержат вспомогательные сахара.

Хранение: в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C (суппозитории — в холодильнике). Срок годности таблеток обычно 2 года, суппозиториев — 1 год.

¶Оценка и критика

Доказательная база применения Апилака остаётся ограниченной: значительная часть исследований проведена в середине и второй половине XX века, имеет малые выборки и не всегда соответствует современным методологическим стандартам. Ряд обзоров указывает на отсутствие убедительных данных о клинической эффективности маточного молочка при большинстве заявленных показаний. В то же время препарат широко используется в странах постсоветского пространства и входит в национальные перечни лекарственных средств некоторых государств.

Отдельного внимания требует риск аллергических реакций: продукты пчеловодства — одна из частых причин тяжёлых реакций гиперчувствительности, вплоть до анафилаксии, поэтому начинать приём следует с минимальной дозы и под наблюдением.