Зверобой как лекарственное растение¶

Зверобой — род цветковых растений семейства Зверобойные (Hypericaceae), объединяющий, по разным оценкам, от 400 до 500 видов трав и полукустарников. Наиболее известен зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) — многолетнее травянистое растение, которое с древности применяется в народной и официальной медицине. В русской традиции его называют «травой от девяноста девяти болезней», что отражает широкий, хотя и не всегда подтверждённый спектр приписываемых ему лечебных свойств.

¶Ботаническое описание

Зверобой продырявленный — многолетник высотой 30–100 см с прямостоячим ветвистым стеблем. Листья супротивные, овальные или продолговатые, с характерными просвечивающими точками — вместилищами эфирного масла, из-за которых пластинка кажется «продырявленной». Цветки золотисто-жёлтые, собраны в щитковидные соцветия, имеют пять лепестков и многочисленные тычинки. Цветёт с июня по август. Плод — трёхгнёздная коробочка с мелкими семенами.

Растение распространено в умеренной зоне Европы, Западной Сибири, Северной Африки и части Азии; растёт на лугах, лесных полянах, вдоль дорог и на залежах. В качестве лекарственного сырья заготавливают траву — верхушки стеблей с листьями и цветками — во время цветения.

¶Химический состав

Фармакологические свойства зверобоя определяются комплексом биологически активных веществ:

• Гиперицин и псевдогиперицин — пигменты-нафтодиантроны, обусловливающие фотосенсибилизирующее действие.
• Гиперфорин и гиперин — флавоноидные соединения.
• Флавоноиды: рутин, кверцетин, кверцитрин, изокверцитрин.
• Дубильные вещества (таннины) — до 10–12 %.
• Эфирное масло, содержащее терпены и сесквитерпены.
• Органические кислоты, каротиноиды, витамины C и PP, смолы, микроэлементы (марганец, цинк).

Именно сочетание флавоноидов, гиперицина и дубильных веществ лежит в основе большинства терапевтических эффектов.

¶Что лечит зверобой: подтверждённые направления

¶Депрессивные состояния

Наиболее изученное применение зверобоя — лечение лёгкой и умеренной депрессии. Экстракты на основе стандартизированного сырья (например, препараты с содержанием гиперицина и гиперфорина) в ряде клинических исследований показали эффективность, сопоставимую с некоторыми синтетическими антидепрессантами, при меньшем числе побочных эффектов. Механизм связывают с ингибированием обратного захвата серотонина, норадреналина и дофамина, а также с влиянием на ГАМК-систему. При тяжёлой депрессии зверобой не заменяет назначенную врачом терапию.

¶Воспалительные заболевания кожи и слизистых

Благодаря дубильным веществам и флавоноидам зверобой проявляет вяжущее, противовоспалительное и антисептическое действие. Настои и отвары применяют наружно при:

• ранах, ожогах, трофических язвах (в том числе в составе масла зверобоя);
• стоматитах, гингивитах, фарингитах — для полосканий;
• некоторых дерматитах и угревой сыпи.

¶Заболевания желудочно-кишечного тракта

Вяжущие свойства позволяют использовать траву при гастритах с пониженной кислотностью, колитах, дискинезиях желчевыводящих путей, а также как мягкое желчегонное средство. Отвары применяют при нарушениях пищеварения и метеоризме.

¶Другие направления

В народной медицине зверобоем лечили заболевания печени и почек, ревматизм, головные боли, нарушения менструального цикла. Часть этих применений не имеет строгих клинических подтверждений и относится к области традиционного опыта.

¶Формы применения

¶Противопоказания и побочные эффекты

Зверобой — не безвредная трава. К основным ограничениям относятся:

• Фотосенсибилизация: гиперицин повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, возможны ожоги и дерматиты при солнечном облучении.
• Лекарственные взаимодействия: зверобой индуцирует ферменты цитохрома P450 (в частности, CYP3A4) и снижает концентрацию ряда препаратов — оральных контрацептивов, антикоагулянтов, некоторых противовирусных и противоопухолевых средств, антидепрессантов. Одновременный приём с другими серотонинергическими препаратами грозит серотониновым синдромом.
• Беременность и лактация: приём внутрь не рекомендуется.
• Возможны сухость во рту, тошнота, аллергические реакции.

Перед применением внутрь необходима консультация врача, особенно при постоянном приёме других лекарств.

¶Правовой статус и культура

В России трава зверобоя включена в Государственный реестр лекарственных средств и фармакопею, продаётся в аптеках без рецепта. В Германии экстракт зверобоя официально зарегистрирован как рецептурный препарат для лечения депрессии. Растение также используется в гомеопатии и в составе травяных сборов. В ряде стран зверобой считают инвазивным видом, вытесняющим местную флору на пастбищах.