Вигамокс капли: инструкция по применению¶

Вигамокс — торговое наименование лекарственного препарата на основе моксифлоксацина, выпускаемого в форме глазных капель. Относится к группе антибактериальных средств широкого спектра действия из класса фторхинолонов IV поколения. Применяется в офтальмологии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний переднего отдела глаза и его придатков. В Российской Федерации отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — моксифлоксацин в форме гидрохлорида. Моксифлоксацин подавляет ферменты топоизомеразу II (ДНК-гиразу) и топоизомеразу IV, которые необходимы бактериальной клетке для репликации, репарации и транскрипции ДНК. Нарушение этих процессов приводит к гибели микроорганизма. В отличие от фторхинолонов ранних поколений, моксифлоксацин сохраняет активность в отношении ряда штаммов, устойчивых к более старым препаратам группы, и действует как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии.

Спектр активности охватывает:

• грамположительные аэробы, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• грамотрицательные аэробы — Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis;
• атипичные возбудители — Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp.;
• некоторые анаэробы.

Препарат неэффективен против вирусов и грибковой флоры.

¶Показания к применению

Вигамокс назначают при бактериальных инфекциях глаза и его придаточных структур:

• бактериальный конъюнктивит;
• блефарит и блефароконъюнктивит;
• кератит бактериальной этиологии;
• ячмень и другие острые воспаления век;
• дакриоцистит;
• профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на глазах и при травмах.

Назначение препарата производится только врачом после подтверждения бактериальной природы воспаления.

¶Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше одного года стандартная схема — по одной капле в поражённый глаз три раза в сутки. При конъюнктивите курс обычно составляет 7 дней; при кератите продолжительность лечения может достигать 14–21 дня в зависимости от клинической картины. При сочетанном поражении обоих глаз процедуру проводят отдельно для каждого глаза, не допуская контакта флакона с поверхностью слизистой.

Порядок закапывания:

1. Вымыть руки.
2. Оттянуть нижнее веко, не касаясь наконечником глаза.
3. Закапать одну каплю в конъюнктивальный мешок.
4. Закрыть глаз и слегка прижать внутренний угол на несколько секунд для уменьшения системного всасывания.

При пропуске дозы её восполняют, если до следующего приёма осталось достаточно времени; удваивать дозу не следует.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при индивидуальной непереносимости моксифлоксацина или других компонентов, а также при гиперчувствительности к хинолонам. Ограничения касаются детского возраста до одного года, беременности и периода грудного вскармливания — в этих случаях применение возможно только при явном превышении ожидаемой пользы над риском по решению врача.

¶Побочные действия

Нежелательные реакции чаще носят местный характер и обычно слабо выражены:

• ощущение жжения, покалывания или дискомфорта после закапывания;
• преходящее снижение чёткости зрения;
• гиперемия конъюнктивы, слезотечение;
• редко — аллергические реакции, кератит, точечные изменения роговицы.

Системные эффекты при местном применении маловероятны, поскольку всасывание в кровоток незначительно. При появлении выраженных или стойких симптомов лечение прерывают и обращаются к офтальмологу.

¶Особые указания

После инстилляции возможно кратковременное затуманивание зрения, поэтому управление транспортом и работа с механизмами требуют осторожности до восстановления чёткости восприятия. Не рекомендуется одновременно применять другие глазные капли без интервала: между закапываниями разных препаратов выдерживают не менее пяти минут. Флакон хранят закрытым, вдали от света; после вскрытия срок годности ограничен и указан в инструкции производителя.

Бесконтрольное использование антибиотиков местного действия способствует формированию устойчивых штаммов микроорганизмов, поэтому курс и дозировку определяет врач, а прерывать лечение раньше срока не следует даже при быстром улучшении.

¶Формы выпуска и условия хранения

Вигамокс выпускается в виде 0,5 % глазных капель во флаконах-капельницах объёмом 5 мл. Хранится при температуре не выше 25 °C. Срок годности препарата в закрытом виде — около двух лет с даты выпуска; после первого вскрытия флакона раствор используют в течение указанного в инструкции периода. Отпуск из аптек — по рецепту.