Валсакор 80: инструкция по применению¶

Валсакор 80 — комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий два действующих вещества: валсартан (в дозе 80 мг) и гидрохлоротиазид (в дозе 12,5 мг). Относится к группе средств, применяемых для лечения артериальной гипертензии, в первую очередь у пациентов, которым монотерапия одним препаратом не обеспечивает достаточного контроля артериального давления. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, предназначенных для приёма внутрь.

Название «Валсакор 80» отражает дозировку основного компонента — валсартана (80 мг). Аналогичные комбинированные препараты выпускаются и в других дозировках (например, со 160 мг валсартана). Лекарственное средство отпускается по рецепту врача; самостоятельное назначение и приём недопустимы.

¶Состав и действующие вещества

Препарат объединяет два механизма снижения давления:

• Валсартан — антагонист рецепторов ангиотензина II (блокатор рецепторов АТ1). Он препятствует связыванию ангиотензина II с рецепторами, за счёт чего снижается тонус сосудов, уменьшается выработка альдостерона и задержка жидкости. Относится к классу сартанов.
• Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Усиливает выведение натрия и воды с мочой, снижая объём циркулирующей крови и оказывая дополнительный гипотензивный эффект.

Сочетание двух веществ позволяет достигать более выраженного снижения артериального давления, чем каждый компонент по отдельности, и нередко применяется тогда, когда монотерапия оказывается недостаточной. Помимо действующих веществ, в состав таблеток входят вспомогательные компоненты (наполнители, связующие, разрыхлители, а также вещества плёночной оболочки), точный перечень которых указан в инструкции конкретного производителя.

¶Показания к применению

Основное показание — артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление). Препарат применяется у взрослых пациентов, у которых давление не удаётся стабилизировать одним лекарственным средством. Комбинированная терапия «сартан + диуретик» считается одним из рациональных подходов при недостаточном эффекте монотерапии.

Решение о назначении принимает врач с учётом уровня давления, сопутствующих заболеваний, функции почек и других факторов.

¶Способ применения и дозы

Стандартная схема, приводимая в инструкциях:

Дозу может корректировать только врач. При необходимости возможно изменение соотношения компонентов или переход на другие дозировки. Если была пропущена очередная доза, не следует принимать двойную дозу для компенсации — это повышает риск побочных эффектов.

¶Противопоказания

К типичным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду или другим компонентам;
• беременность и период грудного вскармливания;
• тяжёлые нарушения функции печени (в частности, билиарный цирроз, холестаз);
• анурия и тяжёлые нарушения функции почек;
• рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
• тяжёлая артериальная гипотензия;
• возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

Список может уточняться в зависимости от производителя и формы выпуска.

¶Особые указания и меры предосторожности

Применение требует осторожности и врачебного контроля в ряде ситуаций:

• Контроль показателей крови. Тиазидные диуретики способны вызывать снижение уровня калия, натрия, магния и повышение уровня кальция, а также изменение показателей глюкозы, холестерина и мочевой кислоты. Поэтому периодически проводят анализы крови.
• Функция почек. Возможны изменения со стороны почек, особенно у пациентов с исходными нарушениями или при обезвоживании.
• Артериальное давление. В начале лечения возможно чрезмерное снижение давления, головокружение; следует соблюдать осторожность при вождении и работе, требующей концентрации.
• Обезвоживание. При диарее, рвоте, повышенном потоотделении риск побочных эффектов возрастает.
• Совместный приём с другими препаратами. Возможно взаимодействие с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, нестероидными противовоспалительными средствами, литием и другими средствами. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо сообщать врачу.
• Беременность. Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин, противопоказаны при беременности; при её наступлении приём немедленно прекращают и обращаются к врачу.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции включают головокружение, головную боль, слабость, снижение давления, тошноту, нарушения со стороны крови и обмена электролитов, кожные реакции, нарушения функции почек. Частота и характер реакций индивидуальны. При появлении выраженных или необычных симптомов следует обратиться к врачу.

¶Передозировка

При передозировке возможно резкое снижение артериального давления вплоть до выраженной гипотензии, а также нарушения водно-электролитного баланса. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия под контролем врача. При подозрении на передозировку необходима немедленная медицинская помощь.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в оригинальной упаковке, в защищённом от света и влаги месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25–30 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности и точные условия приведены на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Важное примечание

Приведённые сведения носят общий справочный характер и основаны на типовых данных о комбинированных препаратах валсартана и гидрохлоротиазида. Точные показания, дозы, противопоказания и перечень вспомогательных веществ могут различаться у разных производителей и в разных странах. Официальным источником является инструкция, вложенная в упаковку конкретного препарата, а также назначение лечащего врача. Самолечение недопустимо.