Цитрамон П: состав и применение¶

Цитрамон П — комбинированный лекарственный препарат из группы анальгетиков-антипиретиков, содержащий ацетилсалициловую кислоту, парацетамол и кофеин. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и применяется преимущественно при головной боли, а также при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности. Буква «П» в названии указывает на наличие парацетамола в составе, что отличает его от классического цитрамона.

¶Состав и действующие вещества

В состав одной таблетки Цитрамона П входят три активных компонента:

Вспомогательные вещества включают крахмал, тальк, стеарат кальция и другие формообразующие компоненты. Точный перечень зависит от производителя.

Ацетилсалициловая кислота — производное салициловой кислоты, блокирует циклооксигеназу и снижает синтез простагландинов, ответственных за боль и воспаление. Парацетамол действует преимущественно в центральной нервной системе, влияя на центры боли и терморегуляции. Кофеин сужает сосуды головного мозга, повышает тонус и усиливает обезболивающий эффект первых двух компонентов.

¶От чего помогает

Цитрамон П применяется при следующих состояниях:

• головная боль различного происхождения, включая боль при спазмах сосудов;
• мигрень (в составе комплексной терапии);
• невралгии, мышечные и суставные боли слабой и умеренной интенсивности;
• зубная боль;
• лихорадочные состояния, сопровождающиеся ознобом и повышением температуры;
• болевой синдром после переохлаждения, при простудных заболеваниях.

Препарат не является средством лечения причины боли — он устраняет симптом. При сохраняющемся болевом синдроме требуется консультация врача.

¶Инструкция по применению для взрослых

Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости. Разовая доза для взрослых обычно составляет одну таблетку; при необходимости допускается приём двух таблеток за один раз. Кратность приёма — до трёх-четырёх раз в сутки. Интервал между приёмами должен быть не менее четырёх часов.

Максимальная суточная доза, как правило, не превышает четырёх-шести таблеток. Курс применения без консультации врача не должен превышать нескольких дней. При головной боли препарат принимают при первых признаках, не дожидаясь усиления симптома.

Длительный или бесконтрольный приём недопустим из-за риска побочных эффектов, прежде всего со стороны желудочно-кишечного тракта и системы крови.

¶Противопоказания

Цитрамон П имеет широкий перечень противопоказаний:

• повышенная чувствительность к компонентам, в том числе к салицилатам;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• заболевания крови со склонностью к кровоточивости, гемофилия;
• бронхиальная астма, вызванная приёмом салицилатов;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность (особенно первый и третий триместры) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для большинства форм — до 15 лет);
• одновременный приём других препаратов, содержащих парацетамол или ацетилсалициловую кислоту.

Ацетилсалициловая кислота противопоказана детям при вирусных инфекциях из-за риска развития синдрома Рея — тяжёлого поражения печени и головного мозга.

¶Особые указания и побочные эффекты

При приёме возможны побочные реакции: тошнота, боли в животе, изжога, аллергические реакции, головокружение, нарушения сна, тахикардия, изменения со стороны крови. При длительном применении возрастает риск эрозий и кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Препарат с осторожностью назначают при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, глаукоме, эпилепсии, повышенной возбудимости, поскольку кофеин может усиливать эти состояния. Не рекомендуется принимать таблетки во второй половине дня и вечером из-за риска нарушения засыпания.

Ацетилсалициловая кислота усиливает действие антикоагулянтов, а парацетамол при длительном приёме повышает нагрузку на печень. Одновременный приём алкоголя недопустим.

¶Формы выпуска и хранение

Цитрамон П выпускается в виде таблеток в контурных ячейковых упаковках, обычно по 6, 10 или 20 штук. Хранят препарат в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет несколько лет.

¶Место в терапии

Цитрамон П относится к безрецептурным препаратам и широко применяется как средство скорой помощи при головной боли. Однако он не заменяет лечения основного заболевания. При частых приступах головной боли, изменении её характера или появлении новых симптомов необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Бесконтрольный приём обезболивающих может приводить к так называемой абузусной головной боли, связанной с отменой препарата.