Травокорт — комбинированный лекарственный препарат¶

Травокорт — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, содержащий противогрибковое средство и глюкокортикостероид. Выпускается в форме мази и крема в тубах по 10 и 30 г. Применяется в дерматологии для лечения дерматомикозов, осложнённых воспалительной или аллергической реакцией кожи. Оригинальный препарат производится фармацевтической компанией Bayer.

¶Состав и действующие вещества

В состав препарата входят два активных компонента:

Вспомогательные вещества включают парафин, вазелин, жидкий парафин и другие компоненты, формирующие мазевую основу. Мазь имеет жирную консистенцию, тогда как крем — более лёгкую, водно-эмульсионную.

¶Фармакологическое действие

¶Противогрибковый компонент

Изоконазола нитрат — синтетическое противогрибковое средство из группы азолов. Он нарушает синтез эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что приводит к изменению её проницаемости и гибели грибковой клетки. Препарат активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжевых грибов рода Candida, а также некоторых плесневых грибов и возбудителей отрубевидного лишая.

¶Глюкокортикостероидный компонент

Дифлукортолона валерат — синтетический фторированный глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие: тормозит высвобождение медиаторов воспаления, снижает проницаемость капилляров, уменьшает зуд, покраснение и отёк. При наружном применении системная абсорбция незначительна, однако при длительном использовании на больших участках или под окклюзионными повязками возможно всасывание в кровоток.

¶Показания к применению

Препарат показан при грибковых поражениях кожи, сопровождающихся выраженным воспалением, зудом или аллергической реакцией:

• дерматомикозы гладкой кожи (микроспория, трихофития, эпидермофития);
• микозы стоп и кистей, в том числе осложнённые экзематизацией;
• кандидоз кожи;
• отрубевидный (разноцветный) лишай;
• микозы, осложнённые вторичной бактериальной инфекцией или аллергическими проявлениями.

Комбинация противогрибкового и гормонального компонентов позволяет одновременно устранять возбудителя и быстро снимать острые симптомы воспаления.

¶Противопоказания

Применение не допускается при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• туберкулёзе кожи, ветряной оспе, герпетических высыпаниях в месте нанесения;
• вакцинации и поствакцинальных реакциях в зоне обработки;
• открытых ранах и трофических язвах;
• бактериальных инфекциях кожи без одновременной антибактериальной терапии;
• возрасте до 2 лет (для мази — по некоторым инструкциям до 1 года).

С осторожностью применяют при сахарном диабете, глаукоме, туберкулёзе в анамнезе, а также при нанесении на обширные участки кожи и лицо.

¶Способ применения и режим дозирования

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2 раза в сутки, слегка втирая. Длительность лечения обычно составляет от 2 до 4 недель и зависит от локализации и тяжести процесса. После исчезновения острых симптомов рекомендуется продолжить применение противогрибкового средства без гормонального компонента для предотвращения рецидива. Не следует наносить препарат на кожу лица дольше 1 недели и использовать под окклюзионные повязки без назначения врача.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: жжение, зуд, покраснение, сухость, шелушение, реже — аллергический контактный дерматит. При длительном применении на больших поверхностях или под повязками возможны системные эффекты глюкокортикостероидов: угнетение функции коры надпочечников, гипергликемия, повышение артериального давления. При появлении раздражения применение прекращают.

¶Особые указания

Препарат отпускается по рецепту врача. Не предназначен для применения в офтальмологии. При отсутствии эффекта в течение 2–3 недель необходимо уточнить диагноз и исключить другие причины поражения кожи. Беременным и кормящим женщинам назначают только при явной необходимости и на ограниченных участках.

¶Аналоги и место в терапии

К комбинированным противогрибково-гормональным препаратам близкого действия относят мази на основе бетаметазона с клотримазолом, гидрокортизона с противогрибковыми средствами. Выбор между ними определяется чувствительностью возбудителя, степенью воспаления и локализацией процесса. Травокорт занимает нишу препаратов средней и высокой активности, применяемых при осложнённых микозах кожи.

¶Формы выпуска и хранение

Мазь выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 30 г. Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 3 года с даты выпуска.